Claves de la dependencia: Actuar ante las primeras señales

El tiempo no pasa en balde. Sin darnos cuenta, nuestros mayores pierden poco a poco facultades, los achaques se hacen más presentes. Y el riesgo es que ese ir tirando impida pararse a pensar, ser previsores y pedir ayuda a su debido tiempo. La ley de dependencia ofrece múltiples opciones: ayudas a la contratación de cuidadores, para centros de día o residencias en los casos más severos. Por eso la principal recomendación es anticiparse y actuar ante las primeras señales de falta de autonomía. Según el último Observatorio de la Dependencia, publicado el 16 de marzo, el tiempo medio desde la solicitud de dependencia hasta la resolución de la prestación es de 182 días en Navarra, es decir, seis meses. Según el Departamento de Derechos Sociales, se ha logrado bajar de los 180 días. ¿Qué es la dependencia? La certificación de dependencia es un documento personal válido para toda España. Valora la situación permanente en que se encuentra una persona que, por razones derivadas de la edad, la enfermedad o la discapacidad, precisan de la atención de otras personas o recursos para realizar actividades básicas de la vida diaria. ¿Cual es el primer paso? La solicitud de la valoración de la dependencia se puede realizar a través de las asistentas sociales de los centros de salud o de los centros de base. En la solicitud se debe autorizar a los profesionales del equipo técnico el acceso a la historia clínica. Por eso es importante que los informes médicos sean lo más completos posibles y que el solicitante haya pasado consulta por la atención especializada, según el tipo de enfermedad que presente, de movilidad, sensorial, cognitiva, etc. Aunque a las personas mayores suelen tener preferencia, hay que tener en cuenta las listas de espera para consultas y pruebas complementarias. ¿Qué pasa si faltan informes médicos? Las profesionales del trabajo sociales aconsejan tramitar la dependencia aunque falten informes médicos. El tiempo medio de espera para realizar la valoración de la dependencia es de tres meses. Por tanto, es margen suficiente para que lleguen a tiempo los informes pendientes. ¿Y si el solicitante está incapacitado legalmente? La solicitud de la valoración de la dependencia la realiza la propia persona mayor, con su firma. Si está incapacitado legalmente, presenta la solicitud quien ejerce la tutela, que suele ser el cónyuge, descendientes o hermanos. Si la persona es susceptible de una incapacitación pero no ha iniciado los trámites, el guardador de hecho debe presentar una declaración de responsabilidad. ¿Cómo se realiza la valoración de la dependencia? La Agencia Navarra de Autonomía y Desarrollo de las Personas envía una carta de citación a la dirección especificada en la solicitud. El personal técnico acude al domicilio del solicitante. Puntúa actividades ordinarias, como el aseo, control de esfínteres, vestirse, levantarse o sentarse en una silla, subir escaleras, utilizar los cubiertos, etc. Con la puntuación y los informes médicos y, según los baremos, se le otorga un grado de dependencia: moderada, severa o gran dependencia. Una vez hecha la valoración, ¿cuánto tarda en llegar la resolución? La resolución suele tardar en torno a tres meses. El siguiente paso es la elaboración de un informe, el Programa Individual de Atención (PIA), con los servicios y/o prestaciones económicas a las que tiene esa persona. Las asistencias sociales informan de las diferentes opciones y se encargan de su tramitación. ¿Qué grados o niveles de dependencia existen? La ley 39/2006 de Promoción de la Autonomía Personal describe cada grado: a) Grado I. Dependencia moderada: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria, al menos una vez al día o tiene necesidades de apoyo intermitente o limitado para su autonomía personal. b) Grado II. Dependencia severa: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria dos o tres veces al día, pero no quiere el apoyo permanente de un cuidador o tiene necesidades de apoyo extenso para su autonomía personal. c) Grado III. Gran dependencia: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria varias veces al día y, por su pérdida total de autonomía física, mental, intelectual o sensorial, necesita el apoyo indispensable y continuo de otra persona o tiene necesidades de apoyo generalizado para su autonomía. ¿Y si tengo reconocida una discapacidad? Hay personas discapacitadas que no son dependientes, es decir, no necesitan la ayuda de otras personas para realizar las actividades diarias ordinarias. No obstante, si el grado de discapacidad supera el 75% se activa automáticamente el reconocimiento del grado de dependencia. ¿Qué ayudas existen para las personas dependientes? Son fundamentalmente cuatro: la prestación para dependientes que son cuidados por familiares, la prestación para la contratación de cuidadores profesionales, el servicio de centro de día y el servicio de atención residencial. Prestación económica para dependientes que permanezcan en su hogar y de apoyo familiar. Si la persona dependiente decide vivir en el hogar y estar al cuidado de un familiar, existe esta prestación. Debe designarse a un cuidador principal, que suele ser el cónyuge o descendiente. Las cuantías dependen del grado de dependencia y la capacidad económica del dependiente. Oscila entre los 60 y 180 euros (moderada), los 180 y 407 euros (severa) y los 250 y 542 euros (gran dependencia). Prestación para la contratación de cuidadores profesionales. Una de las opciones cada vez más extendida es la contratación de cuidadores profesionales o de empresas de servicios especializados para la atención de las personas dependientes. La cuantía de la ayuda depende del grado de dependencia y el nivel de ingresos. Oscila entre los 184 y 399 euros para dependencia moderada, entre 351 y 795 euros para dependencia severa y entre 462 y 1005 euros para la gran dependencia. Hay una serie de requisitos. En primer lugar, la existencia de un contrato por un mínimo de 80 horas mensuales para personas con grado de gran dependencia y dependencia severa y de 60 horas mensuales para el grado de dependencia moderada. ¿Cómo puedo contratar a un cuidador? El cuidador debe tener la cualificación profesional exigida a auxiliares de ayuda a domicilio. La familia puede contratar al cuidador directamente mediante un contrato laboral, dándole de alta y cotizando a la Seguridad Social. Algunas entidades sociales, como Cruz Roja, Cáritas, las religiosas de María Inmaculada o la Fundación Core, tienen una bolsa de cuidadores, con los que se puede concertar una entrevista de trabajo. Las unidades de barrio de Pamplona también ponen en contacto con personas. De hecho, el Ayuntamiento tiempo programas de formación para cuidadores. ¿Quién me puede ayudar con el papeleo? Si quiere evitarse papeleos y entrevistas, una opción cada vez más extendida es recurrir a una empresa especializada. Solera en Casa, Tempus Pamplona, Seryso, Airea, Alanser, Luckira, Me Soluciona, Serhogarsystem, Fundación Gaztelan, Prosad. Wayalia o Minea Soluciones son algunas de estas empresas. Mediante un contrato mercantil, se garantiza un cuidador profesional en las horas acordadas. Una de las ventajas es que si el profesional se encuentra de baja laboral, la empresa envía a otra persona. Estas empresas ofrecen servicios añadidos, como limpieza de hogares, de compras, de cocina, acompañamiento a médicos, paseos y otras más específicos como fisioterapia. El servicio de centro de día o estancia diurna. Navarra cuenta con una veintena de centros de día, que suman casi 600 plazas. Además, está prevista la construcción de once centros de día en las localidades de Acedo, Barañáin, Berriozar, Murchante, Sartaguda, Zizur Mayor, Aibar, Cadreita, Esteribar, Noáin y Fontellas. Sumarán unas 260 plazas. Solera Asistencial, que posee ocho centros de día en Navarra, es la empresa que más ha apostado por este modelo. Durante las horas que la persona dependiente se encuentra en el centro de día participa en actividades de estimulación cognitiva y sensorial, gimnasia, psicomotricidad, así como programas de vida social. El servicio se presta de lunes a viernes y se puede acudir en régimen de media jornada o jornada completa. En el caso de las instancias diurnas, la atención se presta en un centro residencial y la persona se integra en las actividades de la residencia. Las personas que tienen garantizada una plaza de atención diurna pueden acceder, bien a una plaza concertada, o bien recibir una ayuda destinada al pago de una plaza en un centro de día, cuando no se les puede ofertar una plaza concertada por no haber disponibilidad. ¿Cuánto cuesta un centro de día? La tarifa de la plaza concertada es de 315,5 euros al mes (160 euros a media jornada). La ayuda cuando no existe plaza oscila entre los 103 y los 762 euros, según el grado y situación económica. Si la familia no tiene medios para el traslado, hay servicio de transporte que cuesta 73 euros al mes. La tramitación se realizada a través de los servicios sociales de base o los centros de salud. La atención residencial. Las personas con dependencia severa o gran dependencia tienen derecho a una plaza concertada en residencia o bien a una ayuda económica para sufragar parte de una plaza privada. Navarra cuenta con unas 6.200 plazas en residencias. Las plazas concertadas suman 2.461. Existen también plazas psicogeriátricas. En este caso se precisa un informe de idoneidad de la comisión de psicogeriatría. ¿Existe la opción de cortas estancias en residencia? Las estancias residenciales pueden ser definitivas o temporales. Las estancias temporales tienen una duración de entre diez y treinta días por respiro de la persona cuidadora y hasta de tres meses por recuperación de la persona beneficiaria o ingreso sanitario del familiar. Para solicitar estancias temporales se debe presentar la solicitud con tres meses de antelación. Las estancias temporales son compatibles con las ayudas de apoyo familiar o para la contratación de cuidadores. ¿Cómo se obtiene una plaza definitiva en una residencia? La solicitud para ingresar en una residencia de mayores se realiza a través de las trabajadoras sociales de los servicios sociales de base o de los centros de salud. Se realiza también una valoración de la capacidad económica de la persona. La persona dependiente o sus familiares pueden establecer sus preferencias entre las distintas residencias concertadas, según la ubicación o la confianza que le genere dicha residencia. Si no hay plazas, Derechos Sociales ofrece otras residencias o bien esa persona queda en lista de espera. ¿Cuánto cuesta una plaza concertada? Tanto para la dependencia severa o gran dependencia, la tarifa pública es de 1.460,47 euros mensuales. ¿Qué pasa si no hay plazas concertadas en las residencias que yo quiero? La mayoría de residencias para mayores poseen plazas concertadas y plazas no concertadas. Una opción habitual es contratar una plaza no concertada y quedar en lista de espera. Mientras tanto se cobra la prestación vinculada al servicio (PVS), en función del grado de dependencia y de la situación económica. Esta ayuda oscila entre 160 y 1.482 euros mensuales. La persona dependiente debe abonar el coste de la residencia sabiendo que el Gobierno de Navarra a posteriori le ingresará en su número de cuenta la prestación mensual. En algunos casos, el coste económico para las familias es parecido a tener una plaza concertada. En otros casos, el coste es mayor. Para un dependiente moderado, el coste de una plaza libre oscila entre los 1.700 y 2.400 euros. En general las residencias de los pueblos son más económicas que en Pamplona y comarca, donde se han abierto residencias con modernas instalaciones y servicios añadidos. Estoy a la espera de la valoración de la dependencia pero quiero entrar en un centro de día o una residencia. En ocasiones, una persona dependiente o su entorno familiar decide recurrir a un centro de día o a una estancia residencial antes de obtener la resolución de la valoración de la dependencia. En estos casos, las familias deben asumir los costes al no tener todavía derecho a prestaciones. El derecho a la prestación se genera una vez aprobado el expediente o a los 180 días de hacer presentado la solicitud. Tengo dependencia moderada pero he notado un bajón de salud. Las personas que tienen reconocida una dependencia moderada o severa pueden solicitar una revisión del grado. El médico de familia o el especialista pueden aconsejar cuando hacerlo. El trámite es el mismo y en la solicitud se marca la casilla de “revisión”. De hecho, la revisión puede ser por “agravamiento y/o mejoría de la situación de dependencia”. Soy una persona autónoma pero no quiero vivir sola. Al margen de las residencias de personas mayores autorizadas por el Gobierno de Navarra, las personas mayores con autonomía tienen otras opciones alternativas, como los pisos y apartamentos tutelados o residencias comunitarias. Los apartamentos tutelados de Proginsa o Villa Mutilva, un chalé con 7 habitaciones y jardín y servicios de apoyo son algunas de estas opciones.

Claves de la dependencia: Actuar ante las primeras señales

Seis meses es el plazo habitual desde que se solicita la dependencia hasta que se reconocen las prestaciones. Por eso es clave informarse cuanto antes y no demorar los trámites

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