El Ejecutivo de María Chivite autorizó la creación de la empresa pública Transporte Sanitario Bidean S.L. a pesar de contar con un informe “desfavorable” del servicio de Patrimonio del Gobierno. Esta sociedad pública va a asumir la prestación del servicio de ambulancias que ahora se lleva a cabo a través de dos empresas privadas (Baztán Bidasoa y SSG). Patrimonio concluyó que con Bidean este servicio sanitario “va a resultar más gravoso para las arcas públicas” y, además, indicó que “no queda demostrado que el cambio en el modo de gestión vaya a procurar una mayor calidad de la prestación”.

Todo consta en un informe del servicio de Patrimonio del departamento de Economía y Hacienda fechado el 4 de abril de 2023. Según indica, no se cumplen “los principios rectores de economía y eficiencia que deben regir en toda actuación pública”.

No obstante, un día después el Ejecutivo aprobó en sesión de gobierno el acuerdo que autorizaba la creación de la empresa pública Bidean, que fue presentada por la consejera de Salud en aquel momento, Santos Induráin.

La creación de esta empresa pública estaba recogida en el Acuerdo Programático del Gobierno para la legislatura 2019-2023 y el visto bueno llegó en el final de la legislatura, después de que se criticase en varias ocasiones al Gobierno por parte de grupos como I-E o Bildu por la tardanza en impulsarla.

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Años dando vueltas

El informe del servicio de Patrimonio refleja que el interés público del servicio de transporte sanitario “es evidente”. De hecho, en 2016 se constituyó una mesa de trabajo sobre transporte sanitario con la participación de representantes sindicales, partidos y Gobierno para definir el modelo. En la legislatura 2015-2019 se intentó avanzar pero, según informó Salud, no fue posible subsanar las dificultades que fueron surgiendo para crear esta empresa pública.

El servicio se presta en Navarra mediante una modalidad mixta por la que la movilidad de los medios de transporte (ambulancias) y la atención básica a los pacientes se presta por dos empresas privadas concertadas (Baztan Bidasoa y SSG), con 89 ambulancias y una plantilla de 321 personas técnicos en emergencias sanitarias y conductores. Hay 17 ambulancias que prestan servicio de Soporte Vital Avanzado (5) y de Soporte Vital Básico (12). El personal facultativo y de enfermería que atiende las ambulancias de soporte vital pertenece al Servicio Navarro de Salud.

Además, existe una colaboración regular de las ambulancias del servicio de Bomberos de Navarra en la atención de urgencias sanitarias y emergencias.

La iniciativa de la empresa pública persigue sustituir este modelo para que la prestación, urgente y programada, pase a ser efectuada por personal y medios propios del Gobierno de Navarra.

La propuesta de creación emitida por el gerente del Servicio Navarro de Salud en octubre de 2022 ya asumía que el coste del servicio iba a ser superior al subrogar al personal que trabaja en las citadas empresas. Y señala la oportunidad del cambio dado que no existen contratos vigentes con las empresas, que se encuentran en situación de enriquecimiento injusto desde 2016.

Informe de Patrimonio

El informe realizado por Patrimonio recalca, tal y como indica la ley de régimen jurídico del Sector Público, que “la sociedad pública de transporte sanitario debe resultar una opción más eficiente que la contratación pública”. Describe que se barajan tres escenarios, el primero con una inversión para compra de bases y ambulancias (supondría 11,5 millones de euros adicionales de inversión) y los otros recurriendo al arrendamiento, lo que plantea un desembolso inicial menor en inversión y pagar más por el coste del servicio anual.

Según detalla, el coste en 2022, a través de las empresas privadas, ascendió a 19,24 millones mientras que para 2023, a cargo de la sociedad pública, se preveían 21,48 millones de euros debido al sobrecoste de 1,1 millones en sueldos en Bidean al subrogarse el personal y aplicarse el convenio de las sociedades públicas.

En este punto, incide en que el coste de personal podría incrementarse si la gestión no es adecuada, “tarea en la que el SNS carece de experiencia”. Y añade que no se ha tenido en cuenta la creación de una estructura organizativa o el coste de adquisición de las bases. ”El coste del servicio de la sociedad pública es anualmente más caro”, insiste.

Respecto al servicio, destaca que se realizaron en 2022 un total de 238.412 traslados en ambulancias de los que 29.623 fueron urgentes. Y añade que se reciben una media de 15,5 reclamaciones al año. “No parecen cifras excesivas que evidencien la mala calidad del servicio”, afirma.

Además, Patrimonio destaca que Salud no explica por qué no se han licitado nuevos contratos con las empresas desde 2016 y añade que este incumplimiento se puede evitar. También señala que Salud reconoce la falta de experiencia pública en la movilidad de los vehículos lo que “podría empeorar la calidad del servicio actual”.

En definitiva, señala que los informes “no justifican” suficientemente las razones para el cambio en el modelo. Tampoco “justifican que tal decisión sea la más adecuada para los intereses públicos”. Y concluye que el servicio de transporte sanitario va a resultar más gravoso y no se demuestra que vaya a procurar una mayor calidad de la prestación. Por todo ello, su informe es “desfavorable” a su creación.

Nuevo gerente

Con todo, el Ejecutivo siguió adelante y autorizó en el mismo mes de abril la constitución de la sociedad pública, un primer paso, a nivel legal, para la transición al nuevo modelo. Según informó, tanto “la inversión precisa para plantillas, equipamientos y suministros, vehículos y bases así como el cronograma serán objeto de decisión ya en el seno de la nueva entidad jurídica”. Además, indicó de que la nueva empresa pública articularía de forma progresiva los pasos para contar con las bases y la flota de vehículos necesaria para dar el servicio.

El siguiente movimiento se conoció a mediados de diciembre de 2023, ya con los nuevos responsables sanitarios al frente del departamento, cuando se nombró al gerente de Bidean. Alberto Lafuente, que fue gerente del Servicio Riojano de Salud entre 2019 y 2023 ha sido el elegido para este puesto. El Ejecutivo calificó a Bidean como una sociedad tipo C por lo que la remuneración del gerente asciende a 70.538 euros brutos.

Al parecer, Salud ha optado por el arrendamiento para las ambulancias. Así, el 15 de abril de 2024 el portal de contratación del Gobierno de Navarra anunciaba el suministro mediante renting de vehículos para el transporte sanitario convocado por la empresa Transporte Sanitario de Navarra Bidean S.L, por un valor estimado (sin IVA) de 12.550.190 euros. Además, el 24 de abril se publicaba otra licitación para el suministro de vestuario y calzado laboral, servicio de lavanderia y reparación de vestuario para la citada empresa por un precio estimado (sin IVA) de 3.119.703 €.