Diario de Navarra

El conocimiento del coronavirus, vías de contagio, cómo tratarlo o sus repercusiones, aumentan día a día desde que hace meses, en febrero, se pensaba que podía comportarse de forma similar a una gripe. Nada más lejos de la realidad. Hoy se sabe, por ejemplo, que hay personas que pueden estar infectadas, no tener síntomas pero contagiar. También que en determinados casos evoluciona hacia cuadros graves que llevan al paciente a la UCI a causa de la reacción inflamatoria que se genera. La pregunta ahora es qué va a ocurrir este otoño-invierno. En este marco, los expertos del Instituto de Salud Pública de Navarra lo tienen claro: “No hay ningún método científico que permita predecir de forma fiable el curso de esa epidemia”. De hecho, las numerosas intervenciones que se realizan varían en función de la situación, afirman en el último boletín publicado por el ISP. En verano, por ejemplo, cuando la circulación de virus que causan problemas respiratorios cae en picado, el SARS-CoV-2 ha presentado una circulación mantenida, aunque con un nivel de actividad bajo. Así, se han seguido produciendo casos graves y defunciones pero la situación ha estado controlada desde el punto de vista sanitario, a juicio de los expertos de Salud Pública. Además, se estima que cerca de 10.000 personas han podido adquirir una inmunidad natural tras haber estado expuestas al virus. Tras un mes de junio en el que no se llegaron a confirmar ni 200 nuevos casos positivos, comenzaron a producirse los brotes. Primero más controlados y aislados, en julio. Y a lo largo del mes de agosto se superaron el centenar lo que llevó a sumar más de 5.000 nuevos casos de coronavirus en estos meses. La lucha contra la pandemia se ha basado en la prevención personal (medidas higiénico-sanitarias) y la identificación de casos para su aislamiento, lo que lleva a encontrar un elevado número de asintomáticos: cuatro de cada diez. Por eso, según Salud Pública “en ningún caso” se puede describir la situación vivida este verano como una “onda epidémica”. Teniendo en cuenta la experiencia adquirida, los datos del último verano y el cambio de estación, Salud considera que en los próximos meses podrían darse tres escenarios distintos: una segunda onda epidémica, una situación de circulación sostenida con ondas pequeñas y, por último, una situación de circulación contenida, la menos probable. SEGUNDA ONDA La posibilidad de que se registre una segunda onda epidémica es real. El virus, afirman los especialistas, mantiene el potencial para producir una segunda onda en los próximos meses. Además, “a juzgar por la fuerza de la propagación que mantiene esta onda podría no demorarse”, añaden. A favor del virus juegan aspectos como una meteorología más favorable para su propagación, el frío; el aumento de las relaciones sociales y la relajación de las medidas preventivas. Estas variables pueden condicionar cuándo llegaría la segunda onda. Sin embargo, los expertos consideran que una nueva onda no sería tan “devastadora” como la primera. De hecho, para el virus es negativo el conocimiento científico, la mayor disponibilidad de pruebas diagnósticas, la experiencia en la organización de la asistencia, el entrenamiento social en las medidas preventivas (mascarillas, higiene de manos, etc.) y la existencia de una parte de la población inmunizada, sobre todo en sectores claves por su actividad frente al virus. En cualquier caso, advierten de que una segunda onda podría sobrepasar el sistema sanitario en algún momento y alertan sobre la necesidad de “extremar al máximo” la prevención en torno a los mayores. CIRCULACIÓN SOSTENIDA El segundo escenario que se maneja, y el más probable a juicio de los especialistas, es que haya un equilibrio entre la propagación del virus y las barreras preventivas, tanto sociales como del sistema sanitario. En esta situación, la onda epidémica “no se produciría en toda su magnitud”. Por contra, se baraja la posibilidad de que se registren distintas ondas pequeñas y medianas a lo largo de todo el otoño e invierno. La ventaja de esta situación, según los especialistas, es que el sistema sanitario podría aguantar sin desbordarse. El inconveniente es el “efecto de desgaste” de esta situación mantenida. Y, en este marco, advierten de que si se relajan las medidas preventivas se podría romper este delicado equilibrio y entrar de lleno en una segunda onda. CIRCULACIÓN CONTENIDA El tercer escenario, y el menos probable, es el de una circulación contenida del virus. Una situación que se sustenta esencialmente en el comportamiento de la ciudadanía. “La experiencia del verano y la comparación entre países han puesto de manifiesto que las prohibiciones y sanciones tienen una utilidad limitada en control de esta epidemia”. Por contra, los países que han trasladado la responsabilidad a los ciudadanos han conseguido controlar mejor la propagación. En este escenario juega a favor del virus el hecho de que habría que limitar más las relaciones y mantener la “disciplina” hasta la primavera. Además, la climatología en Navarra propicia las epidemias de virus respiratorios, a lo que añade que las relaciones sociales son más intensas que en países del norte de Europa. De ahí que los expertos vean que mantener este escenario tiene importantes dificultades. Los tres escenarios que se barajan 1 Segunda onda. Es el primer escenario ya que el virus tiene potencial y podría no tardar. El mayor conocimiento, la disponibilidad de pruebas diagnósticas, los avances en el manejo de pacientes y las medidas preventivas juegan en su contra. 2 Circulación sostenida. El escenario más probable: el equilibrio entre la propagación del virus y las barreras que de lugar a ondas pequeñas y medianas. Los riesgos son el desgaste por duración y la posibilidad de entrar en una segunda onda si se relajan las medidas. 3 Circulación contenida. Es menos probable tras la experiencia vivida este verano. Además, la climatología en Navarra es propicia para las epidemias respiratorias y también son más intensas las relaciones sociales que en otros países.

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Los tres escenarios que se barajan para hacer frente al coronavirus en otoño

El coronavirus ha seguido circulando en verano. Ante el otoño, los expertos manejan varios escenarios. Desde una nueva onda, ya que el virus sigue teniendo potencial; hasta una situación de circulación sostenida, con ondas pequeñas que se prolongarían

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