Diario de Navarra

El servicio de Urgencias Extrahospitalarias de Pediatría del centro doctor San Martín de Pamplona cuenta actualmente con la mitad de su plantilla de pediatras para atender la demanda. En concreto, la plantilla es de 7 plazas pero, en estos momentos, sólo hay 3 pediatras atendiendo el servicio. El centro cubre la asistencia extrahospitalaria de urgencia para el área de Pamplona y comarca entre las 15.00 y las 20.00 horas en días laborales y de 8 de la mañana a las 20.00 de la tarde en fines de semana y festivos y realiza cerca de 25.000 atenciones anuales. La consejera de Salud, Santos Induráin, reconoció en el pleno del Parlamento foral que ahora, “con la situación de déficit de profesionales médicos en general y de pediatras en particular, solo contamos con la mitad de la plantilla”. Y añadió: “Esta situación no es previsible que se vaya a modificar a corto plazo”. De ahí que Salud esté trabajando en una “reforma” organizativa del servicio. Uno de los ejes principales de dicha reforma pasa por contar con pediatras que trabajan en los centros de salud de Pamplona y comarca para crear una “rueda” y atender así las jornadas del fin de semana y días festivos. La reforma, dijo Induráin, responden a la “imposibilidad” de contratación de profesionales para completar la plantilla en este centro. Y es que, según diversas fuentes sanitarias, las plazas de pediatría en este servicio de urgencias extrahospitalarias, aunque salgan a OPE, suelen quedar vacantes con rapidez en cuanto se convoca un concurso de traslados ya que las condiciones laborales, sobre todo en relación con los horarios de trabajo, son “muy malas” para conciliar con la vida familiar o cualquier otra actividad. SERVICIO MIXTO La gerencia de Atención Primaria del Servicio Navarro de Salud ha remitido un correo a todos los pediatras de los centros de salud del área de Pamplona, algo más de medio centenar de profesionales, con objeto de informarles sobre esta medida. En la comunicación, pone de manifiesto el carácter de “servicio de cercanía” de estas urgencias extrahospitalarias que, además, sirven de “filtro” a las urgencias hospitalarias. Asimismo, indica que actualmente sólo se dispone de tres pediatras y que la situación deja dos alternativas: cerrar el servicio con la consecuente sobrecarga en las urgencias hospitalarias o “dar adecuada cobertura a la atención a la población infantil” incorporando a los pediatras de Primaria. Salud plantea un sistema que quiere implantar el 1 de marzo. Se trata de un “servicio mixto” compuesto por pediatras de la plantilla del centro San Martín y pediatras de los centros de salud, que se repartirían junto a los anteriores la cobertura en fines de semana y festivos (jornadas de 8 a 20 horas). Salud apunta que la participación en este modelo para los pediatras de Primaria es “voluntaria” y la compensación se realizaría mediante “pago de productividad”, es decir a precio de horas extras. Según Salud, se precisan 25 profesionales de Primaria que se deben comprometer durante un año, aunque no concreta el procedimiento de reparto de turnos. Salud apunta que, en el nuevo modelo, la necesidad de pediatras en el servicio de urgencias pasaría a ser de 3 profesionales, más un cuarto para cubrir refuerzos y vacaciones. Estos ampliarían su horario de lunes a viernes, de 13.10 a 20.30 (ahora es de 15 a 20) con objeto de realizar apoyo telefónico a zonas donde no hay pediatras entre las 13.10 y las 15 horas. Malestar en el colectivo ante la posible “obligatoriedad” de guardias La consejera de Salud, Santos Induráin, aseguró en el Parlamento foral que la oferta de realizar guardias en el servicio de urgencias extrahospitalarias es “voluntaria”. Sin embargo, responsables del departamento han mantenido en distintas reuniones con entidades y profesionales la posibilidad de que las guardias sean obligatorias si no hay suficientes pediatras voluntarios. Así, en la Comisión de Personal celebrada el 27 de enero se entregó una propuesta con el nuevo sistema en la que se indicaba lo siguiente: “En el caso de no contar con el compromiso de al menos 25 profesionales, se articulará un procedimiento alternativo, mediante la obligatoriedad de realizar guardias en el SUE (servicio de urgencias), que afectaría a todos los pediatras de Pamplona y comarca, incluidos los médicos de familia que ocupan plazas de pediatría en los centros de salud”. Y añade que, en caso de proceder a una organización basada en la obligatoriedad, se pagaría a precio de guardia (28 €/h) en lugar por hora extra (40,45 €/ h en sábado y 48,75 €/h en domingo). LAS REUNIONES Según diversas fuentes sanitarias, los responsables del departamento han mantenido reuniones con la Asociación Navarra de Pediatría (ANPE), el Sindicato Médico de Navarra así como con la Comisión de Personal de Atención Primaria y la Junta Técnico Asistencial de AP. También se citó a los pediatras de los centros de salud a una reunión en el antiguo Virgen del Camino en la que se comunicó “verbalmente” la posibilidad de que las guardias sean obligatorias. Este extremo ha causado un profundo malestar entre profesionales de pediatría que, en numerosas ocasiones, han denunciado la sobrecarga asistencial que ya sufren durante su jornada. Incluso, hay profesionales que opinan que la medida puede tener un efecto “contrario” y provocar la salida de pediatras que podrían jubilarse antes. El Sindicato Médico de Navarra abogó por mejorar las condiciones laborales y económicas de los pediatras que atienden las plazas del servicio de urgencias y, en ningún caso, disminuir las plazas del servicio de las 7 actuales a 3. Además, se mostró contrario a la obligatoriedad de las guardias, recalcando que por encima de la jornada habitual sólo aceptará que se realicen de forma voluntaria y pagadas como jornada extraordinaria. Por su parte, desde ANPE resaltaron que llevan desde la anterior legislatura pidiendo que se modifique la organización del servicio de Urgencias Extrahospitalarias de Pediatría. La junta se mostró contraria a que se realicen guardias de forma obligatoria y apostó por que la plantilla del SUE se mantenga en 7 plazas y, en caso de rotación con pediatras de primaria, que haya siempre un pediatra de la plantilla del SUE para garantizar la coordinación, por lo que con 3 pediatras en el servicio no sería viable. ‘Atraer y retener’ pediatras La parlamentaria de Navarra Suma, Cristina Ibarrola, criticó durante el pleno del Parlamento la posibilidad de que las guardias sean obligatorias. De entrada, dijo, la propuesta supone un cambio en las condiciones laborales de los trabajadores y no ha pasado por la Mesa Sectorial. Y acusó a la consejera de “ocultar información” de forma deliberada ya que en el acta de la Comisión de Personal de AP se “habla de obligatoriedad hasta en cinco ocasiones”. Ibarrola criticó duramente al PSN que, en la pasada legislatura, instó al Gobierno a “atraer y retener” pediatras y exigió que los niños de la Ribera fuesen atendidos por pediatras. “¿Le parece buena forma de atraer pediatras empeorar sus condiciones laborales y obligarles, por encima de jornada, a realizar fines de semana y festivos con turnos de 12 horas”. A ello sumó que actualmente hay 11 vacantes de pediatría. “Proclamó una política de personal motivadora. ¿Cómo ha actuado ante el primer imprevisto? Amenazando y coaccionando a los pediatras”, reprochó a la consejera. URGENCIAS INFANTILES 1. Complejo Hospitalario de Navarra. 24 horas, todos los días, en las urgencias hospitalarias. 2. Urgencias extrahospitalarias. En el centro San Martín: de lunes a viernes (15 a 20 horas) y fines de semana y festivos (8 a 20 horas). En los centros de salud (8 a 15.20).

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El servicio de urgencias pediátricas de San Martín sólo tiene la mitad de la plantilla

Salud busca 25 pediatras voluntarios de centros de salud para cubrir la atención el fin de semana y festivos

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