Un total de 9.389 niños y adolescentes navarros ya han recibido la vacunación completa para su edad de la nueva vacuna frente al meningococo B, ‘Bexsero’, según los últimos datos que tiene registrados el Instituto de Salud Pública. Así se puso de manifiesto con motivo de las XIII Jornadas de Actualización en Vacunas que se celebraron recientemente en Pamplona.

La nueva vacuna comenzó a comercializarse en las farmacias en octubre de 2015, previa autorización del Ministerio de Sanidad. A partir de ese momento, la vacunación con ‘Bexsero’ se ha convertido en “monotema” en farmacias, distribuidoras y entre muchos padres por las dificultades para conseguirla. “La distribución no ha ido bien en ningún momento debido a que las unidades que llegan no cubren la demanda de las farmacias, que a su vez refleja la demanda del público”, apuntaron desde Nafarco, la mayor distribuidora de medicamentos de Navarra.

A esta circunstancia se unió la retirada a final del año pasado de al menos dos lotes de la vacuna destinados a España por parte del laboratorio (GSK) por problemas en la fabricación, con lo que las dificultades de suministro se incrementaron.

La enfermedad meningocócica provocada por meningococo B es una patología poco frecuente pero que puede ser grave, dejar secuelas e incluso, en ocasiones, causar la muerte. No obstante, durante los últimos años se están registrando mínimos históricos en número de casos en Navarra. En 2016, por ejemplo, fueron 11 y, de ellos, cinco correspondían a niños menores de 15 años y el resto a adultos (uno de estos falleció).

Con todo, la Sociedad Española de Pediatría recomienda en su calendario infantil la administración de la vacuna frente al meningococo B. Y muchos pediatras, tal y como se puso de manifiesto durante la Jornada de Actualización en Vacunas, defienden la necesidad de “informar” a los padres de que existe esta vacuna. “No hay que alarmar. La enfermedad es poco frecuente pero existe, puede ser grave y hay posibilidad de vacunar”, indicaron.

De ahí que haya familias que se estén inclinando por la vacunación, en muchos casos aconsejadas por sus pediatras, a pesar de que la vacuna no está incluida en el calendario oficial de vacunación infantil por lo que deben asumir el coste: 106,15 euros cada dosis.

En menores de un año se deben administrar tres dosis y una cuarta de recuerdo al año. Por lo tanto, el coste para las familias de la vacunación completa asciende a 426,4 euros. Por encima de esa edad es suficiente con la administración de dos dosis del preparado, por lo que el coste es de 212,3 euros.

MÁS DE 20.000 DOSIS

Salud Pública tiene registrado que ya se han administrado 21.139 dosis de esta vacuna en Navarra, aunque posiblemente serán más, indicaron.

Y es que la entrada en el mercado de la vacuna ha provocado una gran demanda, ya que aunque el grupo más susceptible para su administración sea el de los menores de un año, también se puede administrar durante toda la infancia y adolescencia. De hecho, según los últimos datos de Salud Pública, la vacunación se ha completado en 431 menores de un año (les corresponden tres dosis y una última en el segundo año de vida). A partir de esa edad han completado la vacunación, con dos dosis, 1.217 niños de entre 1 y 2 años así como 6.571 niños de 2 a 10 años y 1.170 que tienen entre 11 y 14 años.

En cuanto a las dosis, hasta marzo se habían administrado un total de 3.209 dosis a menores de un año, 2.093 a niños de entre 1 y 2 años y 12.748 dosis a niños de 2 a 10 años. Además, se han administrado 1.650 dosis a adolescentes de 11 a 14 años y 439 más a partir de 14 años.

ESCASEZ

La situación creada tras la entrada en el mercado de la vacuna ‘Bexsero’ ha sorprendido hasta a las distribuidoras. “Hay mucha más demanda de la que podemos atender”, afirmaron en Nafarco. Para añadir que “todo el mundo” se ha sorprendido de la demanda que está habiendo.

“El problema reside en que se puede vacunar durante muchos años, incluída la adolescencia. Y todo el mundo la quiere a la vez”, añadieron. “Entran dosis todas las semanas pero no las suficientes para llegar a todas las farmacias con las cantidades que quieren ni incluso, en ocasiones, para una dosis semanal”.

En este sentido explicaron que, al parecer, el proceso de fabricación del preparado es bastante lento (unos nueve meses). Y consideran que en España esta situación se ha unido a un problema social “al ver que no había mucha cantidad”. Y eso que, según datos del laboratorio, el año pasado se distribuyeron en España 1,7 millones de dosis, el 17% del total de fabricación.

Por eso, y a pesar de que el problema con los lotes retirados ya se ha solucionado, desde la distribuidora consideraron que no es previsible que la situación general cambie significativamente en los próximos meses. “Posiblemente no cambiará gran cosa el número de unidades que se pueden poner en el mercado”, indicaron.

En cualquier caso, desde la distribuidora consideraron muy complicado conocer con exactitud la demanda real de la vacuna. “Hay personas que están en lista de espera en las farmacias, pero pueden estar en varias e incluso haberla encargado a familiares. Es complicado”.

“Con cuentagotas” y “según las semanas”. De esta forma describen los farmacéuticos cómo están recibiendo las dosis de la vacuna ‘Bexsero’ en las farmacias.

La inmensa mayoría de las boticas han optado por abrir listas de espera para atender la demanda de sus clientes. Y afirman, en muchos casos, que son listas de dos o tres folios: entre 40 y 70 o incluso 100 personas, según las boticas consultadas. Además, algunos tienen reservadas varias dosis, con lo que el número se incrementa.

Con todo, la situación ya es conocida por parte de los padres y pediatras y el nivel de nerviosismo e incertidumbre inicial, al menos en algunos casos, se ha reducido. “El fabricante nos avisó de que no iba a haber un buen suministro. Así lo transmitimos a los clientes que hablaron con sus pediatras”, explicaron desde la farmacia Martínez-Narro, en Sarriguren. “En muchos casos se ha pospuesto la primera dosis de la vacuna y se está dando preferencia a los que ya se han puesto la primera dosis”, apuntaron.

“La lista no avanza”, describieron desde una botica en Noáin. “Nos llegan algunas dosis al mes por eso nosotras hemos aconsejado dar preferencia a quienes han comenzado la vacunación”, añadieron. Y refieren también listas de 50 personas e incluso en alguna farmacia céntrica de Pamplona de un centenar.

En esta situación, hay farmacéuticos que afirman que hay personas que han acudido a Francia a comprar las vacunas. “Sabemos de vecinos de la zona que se han ido a Francia y han traído 15 o 20 unidades en una nevera”. Incluso, añadieron, hay personas que llaman desde Irún para encargarlas a algún conocido o familiares.

En este sentido, los profesionales recuerdan el riesgo que puede suponer romper la cadena de frío y, por lo tanto, la necesidad de extremar la precaución si finalmente alguna persona se decide a comprar fuera de España.

Además, tanto desde las boticas como desde las distribuidoras alertan del riesgo de la compra en internet. “Nuestra recomendación es no recurrir a este canal para comprar medicamentos, ya que no es legal hacerlo por internet y la probabilidad de que el medicamento sea falsificado es alta”, indicaron en Nafarco.

Además, “se pueden crear problemas de salud, en este caso en los niños vacunados”.

1. Qué es. La enfermedad meningocócica es una enfermedad infecciosa que puede estar causada por virus y bacterias. En el primer caso, suelen ser cuadros más leves que no responden a los antibióticos. Las meningitis bacterianas pueden estar originadas por meningococos (los más frecuentes en nuestro medio son el B y el C), neumococos y Haemophilus Influenzae.

2. Síntomas. La enfermedad se puede presentar con distintos síntomas. En unos casos aparece con meningitis (inflamación de membranas que rodean el cerebro) y otros pueden causar sepsis (infección generalizada en el organismo). El comienzo suele ser brusco, con fiebre, dolor de cabeza, náuseas, vómitos y rigidez de nuca. En caso de sepsis (paso masivo a la sangre) aparece fiebre, escalofríos, malestar, etc. y puede progresar hacia un shock.

3. Transmisión. La transmisión es a través del contacto directo y mantenido. Se contagia a través de gotas de fluidos como saliva o secreciones nasales. Por eso, ante un caso las autoridades suelen tomar medidas preventivas en las personas de su entorno.

4. Incidencia. La incidencia de enfermedad meningocócica ha disminuido en los últimos años en Navarra. Desde que en 2000 se introdujo en el calendario de vacunaciones oficial la vacuna frente al meningococo C el número de afectados por esta enfermedad ha bajado y los casos que se registran suelen ser en adultos no vacunados. Según Salud Pública, en 2007 y 2008 hubo un pico de casos debido a la circulación de una cepa de meningococo B. Así, en 2007 hubo 25 casos en Navarra (24 de tipo B) y en 2008 fueron 30 casos (23 por meningococo B). Desde entonces los casos se han ido reduciendo. Por ejemplo, en 2012 fueron 7 (5 por meningococo B), en 2013 sólo 4 y en 2014 fueron 6 (cinco por meningococo B). El año pasado se registraron 11 casos, cinco en menores de 15 años. El meningococo B fue la causa en 7 casos.