La legislación sanitaria navarra reconoce la Atención Primaria como el pilar fundamental de nuestro sistema sanitario, basado en dos principios esenciales: la accesibilidad y la continuidad asistencial. 

Durante décadas, Navarra disfrutó de una Atención Primaria cercana, accesible y de calidad. Los ciudadanos podían obtener una cita médica con rapidez y ser atendidos habitualmente por su médico de referencia, estableciendo una relación de confianza y conocimiento mutuo que constituía uno de los mayores valores de nuestro sistema sanitario. Sin embargo, este modelo se ha deteriorado progresivamente, especialmente en las últimas legislaturas. El déficit de plantilla, las dificultades para conseguir una cita, las demoras, y la frecuente atención por profesionales distintos del médico habitual, han debilitado la continuidad asistencial y la relación médico-paciente, con consecuencias directas sobre la calidad de la atención. 

Además de una plantilla médica insuficiente, se han señalado diversas causas, como el envejecimiento de la población, la mayor complejidad de los pacientes y el aumento de la demanda. También se han impulsado medidas organizativas, reforzado las funciones de enfermería e incorporado herramientas digitales. Sin embargo, ninguna de estas iniciativas puede compensar el problema fundamental: el creciente déficit de médicos especialistas y la consecuente sobrecarga asistencial de quienes continúan ejerciendo. Las plazas sin cubrir y la dificultad para garantizar equipos médicos estables comprometen la capacidad de respuesta de nuestros centros de salud. Mientras otras comunidades autónomas adoptan medidas para atraer y fidelizar facultativos, Navarra no. Necesitamos políticas eficaces que recuperen su capacidad de competir por estos profesionales. Tenemos que conseguir, al menos, que nuestros MIRes (los médicos formados y especializados aquí) se queden aquí. Llevamos años denunciando cómo otras comunidades retienen talento médico y nosotros no lo conseguimos porque aquí las condiciones laborales son peores. Y mientras nuestros especialistas se van, aquí cada vez contratamos más médicos sin especialidad y ni siquiera así, llegamos a cubrir todas las plazas. 

Pero las consecuencias de esta situación trascienden el ámbito laboral: el principal perjudicado es el paciente, que encuentra mayores dificultades para acceder a una consulta y pierde la continuidad y la confianza que proporciona su médico de referencia. La Atención Primaria no se recuperará únicamente con reorganizaciones o nuevas tecnologías. Es imprescindible disponer de médicos suficientes, con condiciones que favorezcan la incorporación y permanencia de los más cualificados. Si queremos recuperar la Atención Primaria que Navarra tuvo y que sus ciudadanos merecen, debemos asumir una realidad ineludible: sin médicos especialistas suficientes, no hay accesibilidad, no hay continuidad asistencial y, en definitiva, no puede garantizarse una Atención Primaria de calidad.

Juan Ramón Sanchiz, presidente en representación de la la Comisión Ejecutiva del SMN (Sindicato Médico de Navarra).