Orforglipron es una molécula de administración oral que se perfila como una alternativa innovadora dentro de la familia de los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (aGLP-1). A diferencia de la mayoría de estos fármacos, que requieren inyección subcutánea, orforglipron se toma por vía oral una vez al día, lo que representa una ventaja significativa en términos de comodidad y adherencia al tratamiento.

Resultados prometedores en el tratamiento de la diabetes

La farmacéutica Lilly ha dado a conocer datos alentadores del ensayo clínico ACHIEVE-1, en el que se evaluó la eficacia y seguridad de orforglipron en pacientes con diabetes tipo 2 mal controlada. Durante 40 semanas, se comparó el fármaco con un placebo, obteniendo resultados destacados:

Reducción de HbA1c: El medicamento logró disminuir los niveles de hemoglobina glucosilada entre un 1,3% y un 1,6%, dependiendo de la dosis, frente a apenas un 0,1% logrado con el placebo.

Pérdida de peso: Los participantes tratados con orforglipron perdieron entre un 4,7% y un 7,9% de su peso corporal, mientras que los del grupo placebo apenas un 1,6%.

En cuanto a los efectos secundarios, se observaron síntomas gastrointestinales comunes a otros fármacos de la misma clase, como náuseas, diarrea, molestias abdominales, estreñimiento y vómitos.

Ampliando horizontes: uso en pacientes con obesidad

Paralelamente, se está llevando a cabo el estudio ATTAIN-1, destinado a evaluar el uso de orforglipron en personas con sobrepeso u obesidad sin diabetes, pero con condiciones asociadas como hipertensión, dislipidemia, apnea del sueño o enfermedades cardiovasculares. Aunque todavía no hay datos preliminares disponibles, Lilly planea solicitar la aprobación del medicamento para el tratamiento de la obesidad a finales de 2025, y para la diabetes tipo 2 en 2026.

¿Será financiado por la sanidad pública?

Aún se desconoce el nombre comercial bajo el cual orforglipron llegará al mercado, así como su precio y condiciones de financiación. Lo previsible, si se sigue el criterio aplicado a otros aGLP-1, es que la sanidad pública española solo lo financie para pacientes con diabetes tipo 2 que además presenten obesidad (IMC ≥ 30).

Desde organizaciones como la OCU se ha cuestionado esta política restrictiva, argumentando que la lucha contra el sobrepeso y la obesidad debería abordarse también en otros contextos clínicos más allá de la diabetes, dada su relevancia para la salud pública.