Diario de Navarra

La Atención Primaria (AP) del Área de Tudela tiene unas necesidades y prioridades muy claras pendientes desde hace mucho tiempo. La palabra clave es INVERSIÓN , en tres aspectos principalmente; infraestructuras, personal y modelo de gestión. La legislatura ha pasado y no se ha puesto remedio a la situación, presentándose al final de la misma un plan llamado “manzana sanitaria” que nos dejará hipotecados para los próximos años y que supone más un parche que una solución a las necesidades existentes. En AP rural es prioritario mejorar las condiciones del médico rural, durante el periodo 2008 al 2014 se establecieron medidas que permitieron con éxito fidelizar y atraer médicos al medio rural. La crisis acabo con estas medidas, estableciendo un sistema de micro-guardias, que ha desangrado a la Primaria rural . Estas condiciones ‘MICRO’ no las tiene ninguna de las comunidades limítrofes, donde se hacen guardias completas. Esta situación ha supuesto que se nos hayan ido médicos de larga trayectoria en la zona y no estamos en condiciones de perder a ningún profesional más. En este contexto de nula valoración del médico rural, muchos nos hemos animado a opositar en otras comunidades para optar a puestos con mejores condiciones que las que tenemos actualmente aquí. A pesar de ser un tema conocido y prioritario, termina la legislatura y el departamento no ha tomado medidas para revertir la situación. Desde el punto de vista estructural, se ha reformado el consultorio de Murchante y hay un nuevo consultorio en Ribaforada (proyectado en la anterior legislatura), quedando pendiente un nuevo centro de salud en Cascante, que fue el primer centro rural en abrirse en el área y que ya ha cumplido su vida útil. Desde el punto de vista del modelo de gestión, los médicos de Cascante presentamos un plan de auto-organización que la Dirección de Primaria ha desechado pilotar, mientras presume de empoderar a los profesionales. El modelo de gestión actual de AP está agotado, se inició en el año 1985. Es un sistema teledirigido por la Dirección de AP desde Pamplona, que impide gestionar su agenda al profesional, con apenas 8 minutos por persona, al que se fuerzan citas reduciendo el tiempo de atención, con una importante sobrecarga burocrática y asistencial. Se limita el desarrollo profesional, la investigación y la capacidad de adaptación del médico para satisfacer las necesidades de la población, a cambio de realizar una excesiva tarea burocrática de registro informático que ocupa la mayoría del tiempo asistencial sustituyendo la relación medico paciente por una relación médico-ordenador-paciente. Desde el punto de vista de personal, es necesario invertir en aumentar la plantilla de médicos de AP , llevamos muchos años de sobrecarga asistencial y poco desarrollo profesional. Urge mejorar las condiciones de los contratos de sustitución llamados “estructurales” que no permiten la conciliación de la vida laboral y familiar, no se respetan los periodos mínimos de descanso entre jornadas laborales, se acumulan una gran cantidad de horas de trabajo en periodos vacacionales, todo ello por una remuneración baja. Esta inversión en personal si no se acompaña de cambios en el modelo de gestión no dará los resultados esperados. A nivel urbano las necesidades estructurales son numerosas y urgentes , fruto de años sin invertir, es necesario realizar el tercer centro de salud en el Barrio de Lourdes, el cual debería ser un centro orientado a las características de la población del Barrio, atención en domicilio, prevención y rehabilitación, fisioterapia, enfermería en la escuela etc.. En mi opinión es prioritaria la realización de un nuevo servicio normal de urgencias, en una ubicación diferente a la actual, con buen acceso para ambulancias y vehículos, espacio en salas de espera y consultas y con aumento de personal . Pero a pesar de la visita de la comisión de salud del Parlamento al inicio de la legislatura, sigue sin abordarse su situación. El centro de salud Tudela Este necesita una reforma desde hace muchos años, y el centro de Tudela Oeste está en un edificio que no cumple los requisitos que se le piden a un centro de salud, por lo que debe plantearse la construcción de un nuevo centro en una ubicación cercana. Viendo las necesidades estructurales y lo presentado por la gerencia del área en estos cuatro años, habrá que esperar que para la próxima legislatura se tenga desde el primer día un plan que priorice la inversión necesaria en la atención primaria de Tudela, tanto en las infraestructuras necesarias, aumento de plantilla de médicos, mejoras en las condiciones laborales y de modelo de gestión, debiendo mejorarse la capacidad resolutiva de atención primaria, y que permita dar una atención adecuada a las necesidades de la población. Para terminar me gustaría dar todo mi apoyo a la familia de Izan, que está luchando por el tratamiento para su hijo y espero que consigan lo antes posible su objetivo. Luis Mendo Giner, médico de familia y secretario de SEMERGEN (Sociedad de Médicos de Atención Primaria).

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Decepcionante legislatura para la atención primaria de Tudela

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