Salud
La falta de profesionales ‘engorda’ las listas de espera en la Ribera
Muchos de Zaragoza o Pamplona se marchan cuando tienen ocasión y otros problemas son la presencialidad o la dificultad para lograr cita por teléfono
Publicado el 05/04/2022 a las 23:16
Que la sanidad pública navarra no vive sus mejores momentos, como ocurre en otros puntos de España, parece fuera de duda. Los propios profesionales llevan mucho tiempo denunciando distintas situaciones que, aseguran, están provocando una merma en la atención a los pacientes, desde la atención primaria a la hospitalaria.
Las causas son diversas, pero una de las claves está en la falta de profesionales, que afecta a toda la sanidad navarra y también, de forma especial, a la Ribera.
‘FUGA' DE PROFESIONALES
Y es que su situación estratégica, siempre considerada como un enorme potencial de desarrollo económico, también tiene alguna desventaja. Una es, precisamente, que muchos médicos que trabajan en la zona provienen de capitales cercanas como Zaragoza o Pamplona. “En cuanto tienen ocasión, se trasladan a sus ciudades de origen”, reconocía en una reciente entrevista la nueva gerente del Área de Salud de Tudela, Ana Campillo.
Esto ha provocado en los últimos tiempos situaciones complicadas, como tener que derivar a pacientes a Pamplona para realizarse una ecografía por no haber radiólogo de guardia; que el Hospital Reina Sofía de Tudela estuviera un tiempo con solo uno de los tres nefrólogos; que en Cascante estuvieran varios días sin pediatra; o que el propio Gobierno foral reconociera problemas para atender a los pacientes de salud mental por la falta de psiquiatras (dos de las ocho plazas estaban sin cubrir, a lo que se sumaron varias bajas).
Una carencia que se espera poder cubrir con las OPES convocadas por el Gobierno. Está previsto que en mayo se resuelva una de Primaria y, entre inicio y final de verano, las de especialidades médicas, según añadió Campillo.
SUBE LA LISTA DE ESPERA
Las consecuencias de esta falta de profesionales son claras. Por un lado, el aumento de listas de espera, en las que los efectos de la pandemia ha sido un elemento clave. Si en febrero de 2021 había 3.292 personas esperando una primera consulta en todas las especialidades del Reina Sofía, con 35 días de demora media, en el mismo mes de este año son 4.532 pacientes, con 38 días de espera, lo que supone también 163 más que el mes anterior. Coincidiendo con el inicio de la pandemia, en marzo de 2020, las personas en espera eran 1.434 (12 días).
¿La causa? La falta de personas, según reconocía Campillo en la entrevista, fundamentalmente en dos especialidades. “Casi el 50% de las listas de espera corresponden a Rehabilitación (1.002 personas), Raquis (745) y Cardiología (432), que es donde tenemos el mayor déficit de personal”. Otra de las destacadas es Traumatología, que ya acumula 554 pacientes.
Donde han mejorado ligeramente los datos es en intervenciones quirúrgicas. Si en febrero de 2021 había 548 personas en espera, con 59 días de demora, este año son 509 (48 días). En marzo de 2020 eran 516 (50 días). Eso sí, respecto a enero de este año hay 63 pacientes más esperando, aunque la demora media baja a 48 días, frente a los 57 de enero.
Mejor van las cosas en la espera para una prueba complementaria, según los datos del Área de Salud de Tudela. En febrero había 1.558 personas esperando, una cifra muy inferior a los 3.167 pacientes de un año antes. “El descenso ha sido debido a la mejora de las cifras de espera para una prueba de ecografía radiológica. Actualmente, son 228 las personas que tienen pendiente este tipo de prueba, mientras que hace un año eran 2.193”, señala el Área de Salud.
Y también mejora en Salud Mental, donde la lista de espera para consulta de adulto ha disminuido en 45 personas con respecto al mes anterior. Ahora hay 101 y en infanto-juvenil la cantidad es similar a la de enero, con 145 pacientes.
SOBRECARGA DE TRABAJO
Otra de las consecuencias es la sobrecarga de trabajo que sufren los profesionales por no estar cubiertas todas las plazas, algo también denunciado por los sindicatos médicos en repetidas ocasiones. Una sobrecarga que también ha afectado de forma dura a las enfermeras, sobre todo durante estos años de pandemia. De hecho, el 68,1% de las enfermeras navarras presenta distintos niveles de depresión, ansiedad y estrés postraumático causados por la pandemia de covid-19 y, de ellas, el 38,2% muestra síntomas moderados o graves.
El insomnio aparece en un 38,2%, según un estudio presentado en enero y realizado por un equipo liderado por Cristina García-Vivar, profesora de la UPNA, y que ha contado con la colaboración del Colegio de Enfermería.
Otro de los aspectos que más críticas está levantando, en este caso por parte de los usuarios, es la situación en la atención primaria, donde la falta de profesionales también está afectando. La presidenta María Chivite anunció recientemente que en breve se incorporarán 29 médicos de familia, pediatras o del Servicio de Urgencias Rurales a los centros de salud de Buñuel, Cascante, Cintruénigo, Corella, Tudela y Valtierra.
LOGRAR CITA POR TELÉFONO
A lo anterior se suman otros factores. Uno es, por ejemplo, las largas esperas al teléfono para conseguir una cita con el médico de familia, sobre todo a primera hora. Decenas de llamadas sin descanso para, en ocasiones, no poder conseguirla, con la dificultad añadida de que, al llegar al centro de salud para intentar lograrla, se encuentran con un cartel que dice que solo se pueden solicitar por teléfono.
Algo a lo que se añade también el malestar de muchos pacientes por tener que comunicar a la administrativa que coge el teléfono, y no directamente al médico o la enfermera, la razón por la que quieren ser atendidos.
Eso sí, los datos oficiales incluidos en el último boletín del Área de Salud de Tudela, correspondientes al mes de febrero, señalan que el 81,3% de las citas presenciales solicitadas en atención primaria se atendieron en menos de 24 horas y que el 9,1% fueron atendidas en un período superior a 4 días.
ATENCIÓN PRESENCIAL
Otra de las claves está en la atención presencial, que se perdió casi por completo durante la pandemia y que sigue sin recuperar los niveles previos a ella. Ahora, el departamento de Salud ha fijado el objetivo de que el 70% de las atenciones sean presenciales, teniendo en cuenta, como aseguró Ana Campillo, que “hay cuestiones, como la notificación de los resultados de una prueba, que se pueden resolver telefónicamente”.
Por el momento no se ha alcanzado ese 70% y así lo reflejan los datos del Área de Salud, aunque se va incrementando. En Medicina Familiar, en febrero la actividad presencial fue del 54% frente al 44% de enero; en Pediatría, del 64% por el 48% de enero. En consultas atendidas por enfermería de adultos sí se ha llegado al 75% (63% en enero); y en enfermería pediátrica, un 73% (63% de enero).
Por último, las trabajadoras sociales también han aumentado el índice de atención presencial: 53% en febrero frente al 47% registrado en enero.
