Salud
"La pandemia ha podido dejar a muchos médicos al límite"
Carlos Beaumont, coordinador del PAIME, explica que el estigma asociado a la salud mental puede ser mayor en el médico por la naturaleza de su trabajo y porque puede generar desconfianza en algunos pacientes
Publicado el 05/03/2024 a las 05:00
Carlos Beaumont Caminos, vicesecretario de la junta directiva del Colegio de Médicos de Navarra, es el responsable del PAIME (Programa de Atención Integral al Médico Enfermo). Explica que la filosofía del programa es la de ‘cuidar al cuidador’. Tras los 45 casos atendidos en 2023 no saben si se ha llegado a la meseta y eso les preocupa.
Se estima que hasta un 10% de los médicos pueden sufrir un problema de salud mental durante su vida. ¿Qué incluyen al hablar de trastorno mental?
En el trastorno mental se incluye todo, excepto el abuso de sustancias, aunque también se trata en el programa. Implica desde una depresión hasta ansiedad, trastorno de conducta alimentaria, esquizofrenia...
Antes de la pandemia ya se registró un incremento de atenciones en el programa: de 11 en 2016 a 25 los años siguientes. ¿A qué se debe?
La tendencia iba a más y no sabemos exactamente por qué. Quizás el programa se conoce más y hay más sensibilidad.
Y tras la pandemia los casos se han disparado hasta 45 en 2023 ¿Ha sido un detonante?
Hay más casos pero no un único factor al que atribuirlos. Es cierto que está la pandemia con todo lo que ha supuesto: la situación en Atención Primaria, las condiciones de trabajo, los médicos hablan de que no llegan, de que salen tarde... Es posible que ahora la situación de los médicos, sobre todo en Primaria, esté peor y eso esté influyendo en que haya más casos. Pero también ha habido una buena comunicación del programa y se conoce más.
Dice que hay más sensibilidad ¿A qué se refiere?
La sociedad cambia y en los últimos años la sensibilidad con la salud mental es mayor. Los médicos jóvenes tienen menos problemas para hablar de la salud mental, lo tienen más interiorizado.
¿Cree que puede haber pacientes que tengan reticencias a que les trate un médico que ha tenido un problema de salud mental?
Sí. Existe lo que se llama el síndrome de la sala de espera. Es ese miedo del médico a estar esperando en el centro de salud mental de su barrio con la sala llena de sus propios pacientes. Puede generar ansiedad. Es un situación que hay que evitar, incluso para los pacientes. Y, respecto a la población, hay quien lo ve normal pero hay otras personas a las que les puede generar desconfianza. Por eso se intenta evitar ese encuentro.
¿Qué trastornos han crecido más tras la pandemia?
En el año 2023 es cuando más casos ha habido. Quizás la pandemia ha dejado a la gente en el límite, con mucho burnout, con ansiedad, depresión, a veces de origen laboral y otras no. Se ha notado y no es una cosa de Navarra. La depresión y la ansiedad, y más ahora con el burnout (síndrome del profesional quemado), son lo más frecuente.
¿Están preocupados?
Preocupa porque el número de casos aumenta y es multifactorial, aumenta por muchas cosas. No sabemos si han crecido las bajas laborales por salud mental, que es un dato muy sensible. Pero sí hay cierta preocupación en el sentido de que van aumentando. Carga laboral, burnout, condiciones... influyen. ¿Cuánto? No se sabe pero sí influye. Es complejo porque son datos sensibles.
¿Los recursos son suficientes dado el aumento de casos?
Estamos bien. Pero no sabemos si hemos llegado a la meseta. Año a año van goteando unos pocos más. En 2024 llevamos una proyección como para superar los 45 del año pasado. No sabemos si luego se regulará ni cuándo se estabilizará y empezará a bajar el número de casos.
¿Nos olvidamos de que los médicos son personas?
Claro. Los problemas de salud mental pueden afectar a cualquier persona.
¿Por qué un programa para esta atención concreta?
El médico tiene unos condicionantes diferentes a otras personas. El estigma que puede acarrear en la población un problema de salud mental puede ser incluso mayor en los médicos, bien porque los propios compañeros no le vean capaz o porque el propio profesional se sienta menos en el equipo. A veces se suele detectar tarde.
¿Por qué?
Además del miedo al estigma, en los médicos hay que tener en cuenta que tienen acceso a medicación. No se debe hacer pero es posible que la automedicación sea mayor en el caso de estos profesionales que en resto de la población. Si un médico tiene problemas puede llegar a autodiagnosticarse y tratarse. Es un error. El médico, en este caso, es paciente y se tiene que comportar como paciente. Pero es difícil.
¿Son los peores pacientes?
Para un médico es difícil ser ‘buen paciente’. La filosofía del PAIME es también la de cuidar al cuidador, como en el caso de los cuidadores de pacientes con Alzheimer que están dedicados en cuerpo y alma al paciente. Sin ser lo mismo, la idea es la de cuidarles. Queremos que los médicos atiendan bien a los pacientes y para hacer bien el trabajo tienen que estar bien. Es un garante de buena praxis.
