Diario de Navarra

Las derivaciones de pacientes de la red sanitaria pública a centros concertados para su atención han seguido aumentando durante el último año y casi cien mil pacientes han sido derivados a otros centros. Esta tendencia se mantiene al alza y Salud no consigue frenarla a pesar de que el año pasado contó con el presupuesto más alto de su historia: 1.332 millones de euros. La labor que realizan los centros concertados complementa la actividad del SNS. Por ejemplo, gran parte de las intervenciones quirúrgicas que se practican en el hospital San Juan de Dios corren a cargo de cirujanos de la red pública y la CUN realiza pruebas diagnósticas como el PET que no estaba disponible hasta ahora en la red pública. En otros casos, la derivación permite descongestionar la actividad en el sistema público. En este último caso destaca el incremento durante el último año de la derivación de pruebas diagnósticas, sobre todo ecografías, resonancias magnéticas y mamografías, así como el aumento de primeras consultas médicas, posiblemente por las abultadas listas de espera. CASI 100.000 DERIVACIONES A lo largo de 2023 se realizaron casi cien mil derivaciones: 99.575. Desde pacientes que precisan hospitalización hasta primeras consultas, intervenciones quirúrgicas o pruebas diagnósticas, entre otras, según los datos del Servicio Navarro de Salud. Se trata de un 11% más que el año anterior, cuando ascendieron a 89.949. Aunque si se compara con las derivaciones en 2019, año previo a la pandemia, el aumento es del 31%, ya que en esa ocasión fueron 75.820. El consejero de Salud, Fernando Domínguez, ya avanzó durante la presentación de las líneas maestras de la legislatura en septiembre de 2023 que “el trabajo con el sistema privado” para aliviar las listas de espera sobre todo en las especialidades con más demora iba a ser una medida a la que no renunciaría. De hecho, hasta agosto el aumento de pacientes derivados en 2023 era del 5%. Sin embargo, al acabar el año la subida ha terminado siendo del 11%. PRIMERAS CONSULTAS Uno de los datos que más llama la atención es el aumento de primeras consultas médicas en centros concertados. En concreto, se vieron 2.252 en la Clínica Universidad de Navarra, lo que supone un incremento del 403% respecto al año anterior, y otras 272 en la Clínica San Miguel, cuando no hubo ninguna en 2022. Posiblemente obedezca a un intento de reducir las listas de espera de primeras consultas en la red pública, que a final de año sumaban más de 65.000 pacientes. A estas consultas hay que añadir otras 162 primeras consultas en la Clínica Josefina Arregui, un centro que permite una atención especializada en psicogeriatría. En total, las consultas derivadas fueron 8.663. Gran parte corresponden a pacientes remitidos al Centro Médico Asistencial La Ribera, que sigue incrementando año tras año los pacientes de la red pública atendidos. Si en 2019 fueron 1.522, el año pasado llegaron a 5.211, un aumento del 16%. UN 26% A TRES HOSPITALES Las derivaciones a la Clínica Universidad de Navarra, a la Clínica San Miguel y al Hospital San Juan de Dios suponen el 26,2% del total. Crecen, sobre todo, debido a las primeras consultas derivadas a la CUN, ya que las intervenciones quirúrgicas en San Juan de Dios fueron 8.649, un dato similar al de 2019, y la derivación a la Clínica San Miguel, sobre todo para colonoscopias, fue incluso menor que en 2022. Por tanto, la mayoría de las derivaciones son pacientes que se envían a otros centros concertados que no son los tres grandes hospitales privados y principalmente para pruebas diagnósticas. En concreto, destaca el Centro de Diagnóstico Granada, que se lleva el 68% de las derivaciones, 5.545 pacientes más en un año hasta sumar 67.620, para hacer sobre todo resonancias magnéticas y ecografías. Pruebas: desde mamografías a resonancias y PET Las pruebas diagnósticas son uno de los motivos más frecuentes de derivaciones debido al atasco en la red pública, sobre todo en determinadas exploraciones como la resonancia magnética y las ecografías. Sin embargo, no son las únicas pruebas que salen hacia otros centros. Se suman, al menos el año pasado, mamografías, colonoscopias, PET así como procedimientos como las infiltraciones. Así, se realizaron 31.820 pruebas de resonancia magnética en centros concentrados. La mayoría corresponden al Centro de Diagnóstico Granada que mantiene un concierto con el Servicio Navarro de Salud y que adquirió el Centro Medicis, donde se llevaban a cabo numerosas ecografías. De hecho, en 2023 se realizaron 35.377 ecografías en este centro, a las que se suman otras 1.293 en la CUN. Además, en este último centro se hicieron 1.256 mamografías así como 1.095 colonoscopias. Esta última prueba también se realiza en la Clínica San Miguel, con 638 a lo largo del año. Otras pruebas destacadas son el PET (una prueba de medicina nuclear que se suele realizar para detectar la extensión del cáncer), con 2.691 pruebas en la CUN así como las infiltraciones, con 1.902 en San Juan de Dios y 43 en la CUN. HOSPITALIZACIÓN Y OPERACIONES La mayor parte de los pacientes derivados para intervención quirúrgica fueron, como es habitual, a San Juan de Dios, donde opera personal del SNS. Fueron 8.649. Además, hubo 3,337 derivaciones para hospitalización: 2.547 a San Juan de Dios, 568 a la CUN y 22 a la clínica Josefina Arregui. Claves 1. Centro La Ribera: crecen un 16%. El Centro Médico Asistencial La Ribera recibe cada vez más pacientes para consulta. Fueron 5.211 el año pasado, un 16% más que el anterior (4.506). En 2019 ascendieron a 1.522. 2. Clínica Universidad de Navarra: suben un 27%. La CUN registró 10.397 derivaciones, un 27% más que en 2022 (8.176). La principal causa del incremento son las primeras consultas, con 2.252 frente a 448 el año anterior. También se realizan ecografías, mamografías, colonoscopias o pruebas PET. 3. San Juan de Dios: crece un 5%. Las derivaciones a este centro son las que menos aumentan: 14,880, lo que supone un 5% más. La mayoría, 8.649, fueron para intervenciones a las que se suman 2.547 para hospitalización y 1.902 para infiltraciones. 4. Centro Diagnóstico Granada: un 9% más. No es el centro donde más crecen las derivaciones pero sí el que más recibe: 67.620. Son 5.000 más que el año anterior. Sobre todo resonancias (31.811) y ecografías (35.377). 5. Clínica San Miguel: un 6% más. Aumentan las derivaciones a San Miguel aunque se mantienen en un rango bajo. Fueron 910 de las que 638 correspondían a colonoscopias 812 en 2022) y 272 a primeras consultas. 6. Josefina Arregui. El nuevo servicio de consultas de psicogeriatría propició 162 primeras consultas. Además, se derivaron al centro 222 hospitalizaciones.

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Crece la derivación de pruebas y consulta en Navarra a pesar del presupuesto récord en Salud

En 2023 casi cien mil pacientes se derivaron a centros concertados

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