Diario de Navarra

Parecía que el confinamiento y la pandemia iban a traer un mayor número de embarazos. Pero no. Ha ocurrido exactamente lo contrario. Las tensiones en las parejas por el aumento de tiempo de convivencia y la crisis económica generada por el paro o los ERTES se han sumado y han reducido el número de gestaciones. Aproximadamente un 10% respecto de los años anteriores. O al menos así lo corroboran los datos de las primeras consultas por embarazo del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN), que corresponden al área de Pamplona (no tienen en cuenta los datos de los hospitales comarcales de Estella y Tudela) y supone el 95% de los embarazos de toda Navarra. Si la media es cerca de unas 400 nuevas gestaciones al mes, ahora rondan las 300. Y las cifras son más bajas cuanto más dura es la pandemia: en los meses del confinamiento (marzo y abril) y desde la segunda ola, a partir de octubre. Así lo explica el responsable de la unidad de fertilidad del CHN, el ginecólogo Jesús Zabaleta. “En el verano se recuperó pero después ha vuelto a caer”. PEOR EN 2008 Unos datos que, subraya, contrastan con la creencia popular de que el confinamiento traería más embarazos al pasar más tiempo en casa. “Se ve que no. Mucha gente lo está evitando porque la relación de pareja se ha vuelto más tensa o por la crisis. Hay parejas que consideran que este no es el momento de tener niños”. Una situación que observan también en la unidad de fertilidad que dirige y que estuvo cerrada en los meses de marzo y abril para retomar su actividad a comienzos de mayo. “A veces, llamamos a las parejas y dicen que ahora no pueden venir, que se han quedado en el paro”. Sin embargo, añade, no es algo tan llamativo como ocurrió en la crisis de 2008. “Entonces se notó mucho más que las parejas estaban más asustadas y no se decidían a iniciar un tratamiento”. Respecto de si ahora hay más mujeres que se quedan embarazadas que antes porque el ritmo de vida es más relajado y el estrés menor, Zabaleta es reticente. “Es un argumento bonito vincular una mayor tasa de embarazos a la reducción del estrés pero lo cierto es que no es así”, insiste. Y en el caso de las mujeres que están en lista de espera para someterse a un tratamiento de fertilidad (unas 200), entre el 1% y el 2% se quedan embarazadas de forma natural, sin haberlo empezado. “¿Que por qué ocurre? Porque casi ninguna tienen un problema absoluto y siempre hay un porcentaje pequeño que se terminan quedando. Y eso también está ocurriendo ahora”. Una vez que las mujeres se quedan embarazadas, de manera natural o reproducción asistida, continúa Zabaleta, no se aprecian diferencias entre las gestaciones de la pandemia y las anteriores. Así, el número de abortos de primer trimestre (alrededor del 15% de los embarazos) se mantiene; igual que la tasa de cesáreas (15%) y los partos vaginales (85%). Dentro de este último grupo continúan estables los porcentajes de partos espontáneos (70%) e instrumentales (30%); con ventosas (13%), fórceps (4%) y espátulas (0,2%). Tampoco varío la frecuencia del contacto piel con piel entre el recién nacido y su madre en el postparto inmediato, un porcentaje que ronda el 80% de los casos. Ni el número de bebés nacidos muertos (el 0,4% de los nacidos) ni el de los que ingresan en la unidad de neonatos (el 6%) varía antes y durante la pandemia. Donde sí se observa una gran diferencia de comportamiento entre las mujeres es en el número de visitas a las urgencias de ginecología y obstetricia desde el mes de marzo. Un porcentaje que ha caído un 25%, ya que las mujeres tienen miedo a acudir al hospital por si se contagian del covid. Así, en los últimos meses, se han registrado 547 atenciones menos en urgencias ginecológicas y 1.300 menos en las de obstetricia (mujeres embarazadas). Lo que supone una media de unas diez atenciones menos al día (bajan de 40 a 30). Consultas en urgencias de ginecología y obstetricia caen un 25% Los servicios de urgencias de ginecología (para cualquier mujer) y de obstetricia (para embarazadas) atienden a menos pacientes que hace un año. Y cuanto más dura es la pandemia, menos féminas acuden a consultar su problemas de salud a las urgencias del hospital. Así, según datos del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN), las visitas a urgencias cayeron un 25% en los meses del confinamiento (marzo y abril). Después, se fueron recuperando para alcanzar cifras similares a las de 2019 durante el verano. Pero, desde septiembre y sobre todo octubre, han caído a los mismos niveles del confinamiento. “Las mujeres no vienen a urgencias porque tienen miedo al contagio”, apunta el responsable de la unidad de fertilidad del CHN, Jesús Zabaleta. “Lo que demuestra que muchas urgencias son evitables y más de la mitad son bobadas. Vienen aquí porque es más cómodo y rápido”. Sin embargo, hay otras urgencias, subraya, sobre todo en el caso de la obstetricia, que son inevitables. “Bajan menos las urgencias en obstetricia que en ginecología. Hay situaciones, como el parto, que son de atención obligatoria”, resume Zabaleta. Así, en los meses de marzo y abril, las urgencias en ginecología bajaron de 368 a 181 (más de la mitad); y en obstetricia, de 783 a 591 (un 25%). En junio, julio y agosto, el número de visitas a urgencias se mantuvo establece con respecto a 2019 (alrededor de 300 mujeres en el caso de la ginecología; y cerca de 700, en la obstetricia). Los últimos datos de los que se dispone, los de octubre, son similares a los de los meses del confinamiento (bajada de 731 a 518 en el caso de las embarazadas y de 335 a 165, en ginecología). Como media diaria, resume Zabaleta, se ha pasado de atender a unas 40-50 mujeres a treinta. “Se ve que la urgencia no se termina de recuperar y que solo se acude en casos necesarios”. El resto de situaciones ligadas a los embarazos (abortos, cesáreas, partos prematuros, muertes perinatales, niños ingresados en UCI...) no han sufrido cambio y se mantienen las tasas de años anteriores.

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El número de mujeres embarazadas baja un 10% desde el inicio de la pandemia

La tensión en las parejas y la crisis económica llevan a muchos futuros padres a pensar que este ‘no es el momento’

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