Diario de Navarra

El aislamiento en casa y la pérdida del contacto social llegó sin avisar. De un día para otro hubo que cambiar hábitos, abandonar las rutinas cotidianas , interrumpir proyectos, incluso trabajos, además de asumir un estado de alarma, gran incertidumbre y un confinamiento que suma ya 37 días. Unos cambios de vida que pueden generar unos costes emocionales ante la inquietud por la pandemia del coronavirus, el miedo al contagio o la pérdida de un ser querido. No sólo mientras dure la cuarentena, sino también cuando se inicie el regreso a la normalidad y se intente una reincorporación a la vida cotidiana sin secuelas. Rosa Ramos Torío, decana del Colegio de Psicología de Navarra que cuenta con 879 colegiados, fue consciente desde el primer momento de que la atención temprana y continuada a la población iba a ser necesaria para hacer frente a esta experiencia que, cuando menos, genera inquietud y miedo entre las personas. Y así se lo hizo saber a la consejera Santos Induráin tras participar el pasado 5 de marzo en la reunión del Consejo Navarro de Salud, un órgano de participación en el que están representados distintos agentes sociales, entre ellos los psicólogos. Ante la situación de vulnerabilidad y la necesidad de apoyo y escucha que puedan de sentir las personas el Colegio de Psicología de Navarra, en colaboración con la Consejería de Salud, puso en marcha un servicio de atención telefónica atendido por 21 profesionales del Grupo de Intervención Psicológica en Emergencias y Catástrofes (GIPEC). La atención psicológica en estos momentos puede ser clave. ¿Han recibido muchas llamadas? Desde el 23 de marzo al 12 de abril se han recibido 490 llamadas. La edad media de los que han llamado se sitúa entre 36 y 55 años, sobre todo en las dos primeras semanas, aumentando las atenciones a personas mayores de 60 años en la última semana. También es cierto que hay un porcentaje mucho más alto de mujeres que de hombres, en una proporción en una semana de 93 mujeres frente a 25 hombres. ¿Cuáles son las inquietudes o preocupaciones que les hacen descolgar el teléfono para hablar con un psicólogo? Las llamadas son porque hay personas con miedo al contagio, gente que está contagiada y confinada o que tienen familiares de riesgo o personas cercanas ingresadas. Hay casos de personas que están en soledad y comienzan con unas somatizaciones importantes o que puede tener cierto nivel de conflictividad intrafamiliar y buscan recursos para manejarse con los hijos. También hay personas que viven separadas de su familia, gente que ha perdido a seres queridos y no los ha podido despedir. Todos estos procesos generan mucha angustia y ansiedad. La gente quiere ser escuchada, tener a alguien en quien confiar para sobrellevar mejor su malestar o su miedo. Pero sobre todo, ser escuchados y que sea una escucha honesta, que el psicólogo establezca una relación empática y que sienta que puede compartir su sufrimiento con otra persona. Han existido otras epidemias que azotaron al mundo, pero se veían lejanas o se borran de la memoria. ¿Cuál es la reacción ante una pandemia? Las pandemias son emergencias sanitarias de gran impacto porque se ve amenazada la vida de las personas. Son situaciones que causan muerte y, sobre todo, producen temor al contagio. Ante una pandemia, lo más importante es que queda amenazada nuestra seguridad y el funcionamiento normal de la población. Nos alejan y nos privan de todo lo que tiene que ver con la vida cotidiana. Esto puede producir desajustes emocionales, pero se consideran reacciones normales ante una situación anormal. Encerrados en casa y con un cúmulo de pensamientos y sentimientos generados por la crisis sanitaria. ¿Cómo debe gestionarse esta pérdida de libertad? Se puede vivir la pérdida de libertad como una imposición, como si se nos hubiera privado de un derecho fundamental. Pero hay que entenderlo también como la mejor opción para todos. Sabemos que es la única forma de proteger nuestra salud, en ocasiones nuestra vida, y la de las demás. Proteger a los otros y protegernos a nosotros mismos tiene que ser la opción y así lo debemos pensar. Se está produciendo una adaptación a esta nueva forma de vivir y se están descubriendo nuevos valores a los que hasta ahora se les daba menos importancia. Por ejemplo, más cercanía con los hijos más tiempo para compartir. Incluso, más tiempo para uno mismo, para la introspección y la reflexión. ¿Está el ser humano preparado para vivir estos procesos de aislamiento? El confinamiento siempre produce un impacto psicológico. Eso se va palpando día a día. Hay un porcentaje de personas que van a sufrir estados de ansiedad, nervios, que tienen miedo, que se encuentran más irritados, incluso con alteraciones del ritmo del sueño. Pero estas alertas, una vez pasado el confinamiento, en la mayor parte de las personas desaparecerán de forma paulatina. En cambio, otras van a sufrir alteraciones o trastornos emocionales posteriores derivadas del miedo al contagio o de una prolongación en el tiempo de la cuarentena. Les provocará vulnerabilidad y un desajuste mantenido en el tiempo. ¿Quiere decir que hay grupos expuestos a sufrir secuelas psicológicas posteriores? Esto va a ocurrir. En primer lugar, con los sanitarios. Ellos están en primera fila, trabajando sin descanso para cuidar a los demás, pero también tienen miedo al contagio. Están expuestos a situaciones de muerte continuada, a lo que se suma una sobrecarga de actividad laboral. Hay muchos sanitarios muy entregados y con una gran vocación que ahora están dándolo todo. Pero estas personas de alta vocación son las que tienen mayor coste psicológico a posteriori. Otros grupos de riesgo son las personas con patologías previas, las que viven en situaciones de precariedad , los que sufren la pérdida de seres queridos o quienes van a tener consecuencias económicas negativas que les va a provocar dificultades para reconstruir sus vidas. Preocupa lo que puede ocurrir después, pero no se puede olvidar el riesgo actual de los grupos más vulnerables. La crisis sanitaria está sacando a la luz la soledad de muchas personas mayores. Las personas mayores necesitan una conexión con los demás para no perder el sentido del día. A estas personas, el sentido del día se lo da la conexión con los hijos, con los nietos, la charla que puede tener con una vecina en el portal. Estas conexiones deben mantenerse, aunque sea a través del teléfono porque muchas de ellas de que no pueden hacer uso de la tecnología. También son importantes los grupos de voluntarios que les hacen la compra o los vecinos solidarios que meten por debajo de su puerta una tarjeta con un mensaje alentador. Por ejemplo: “si necesitas algo, no dejes de llamarme a este número de teléfono. Soy la vecina del 5º”. El efecto que produce este sentimiento de apoyo en la gente mayor es fundamental para que no se creen espacios de soledad mantenida y una reacción depresiva. Los psicólogos también advierten que la prolongación del confinamiento para los niños no es aconsejable. También son vulnerables, son un grupo de alto riesgo que pueden sufrir consecuencias tras la pandemia. Están en peores condiciones que los adultos para comprender lo que está sucediendo y tienes más dificultades para comunicar lo sienten. El confinamiento afecta al desarrollo físico, psíquico y social de los niños. Diría que es urgente que se empiecen a tomar medidas para la incorporación a la vida más o menos normal de los niños y niñas. Estas medidas deben llegar cuanto antes porque el confinamiento puede afectar su desarrollo madurativo. Puede ocurrir que haya niños que empiecen a mostrar estados de apatía o perdida de estimulación cognitiva, que están más lentos. Menciona el miedo al contagio como una de las sombras del estado emocional de las personas en estos momentos. Todo lo que tiene que ver con la incertidumbre es lógico que produzca cierta alteración emocional, sobre todo en aquellas personas que están acostumbradas a tener todo bajo control. El miedo es una conducta irracional que produce emociones negativas. Los pensamientos que una persona vaya generando asociados al miedo provoca que angustia y la ansiedad pueda alimentarse y crecer. El miedo es justificable para los que no están confinados, porque los que estamos encerrados y sanos, no estamos enfermos. Los pensamientos negativos a veces no son fáciles de controlar. ¿Qué se puede hacer para no sucumbir al miedo? Es necesario un trabajo cognitivo, pararse a pensar qué pensamientos negativos estoy desarrollando y que base de realidad hay en todo lo que estoy pensando. El pensamiento tiene vida propia, de modo que si alimento mucho un pensamiento, aunque no quiera, luego me viene. No hay que sobredimensionar el miedo y para ello es necesario tener información veraz sobre lo que está ocurriendo. No nos podemos quedar solo con la estadística de la gente que ha muerto, sino también con la estadística de la gente que se ha recuperado y con los índices de descenso en el contagio. Los datos hay que verlos con mucha objetividad. La crisis del Covid-19 está provocando otras medidas difíciles de asimilar. Si el duelo por la muerte ya es doloroso, ¿cómo se asume que no se puede acompañar ni despedir a un ser querido? Es complejo y duro lo que se está viviendo. Estamos acostumbrados en nuestra cultura a todo un ritual asociado a la muerte y la despedida de los seres queridos. El tanatorio, el entierro, el funeral, son elementos que nos van preparando para que emocionalmente podamos expresar el dolor, sentirnos acompañados y compartirlo. En el momento en que todo eso desaparece, las reacciones emocionales son muy intensas. Pueden surgir sentimientos de culpa por no haber podido estar con la persona fallecida o sentimientos de ira contra los fallecidos porque no te has podido despedir de ellos. Incluso puede aflorar un sentimiento de rechazo. Se aleja tanto la realidad que están viviendo con lo que les hubiera gustado hacer en la despedida de esa persona que prefieren no vivirlo. Es un mecanismo defensivo ante tanto dolor. La convivencia familiar, las relaciones de pareja, ¿se pueden ver alteradas por el confinamiento? En una familia, es necesario que cada uno de sus miembros tenga un espacio para su intimidad. No se puede pasar de vernos lo justo y tener cada uno sus obligaciones a que, de repente, tengamos que hacer todo juntos. Esto puede generar conflictos familiares y una situación de estrés. Lo mismo ocurre con las parejas. Si antes del confinamiento existían conflictos o problemas, este encierro en casa va a provocar una toma de conciencia mucho más alta de la conflictividad que existe entre ellos. Es cierto que vas a pasar más tiempo con tu pareja, pero no por ello van a hablar más si antes tampoco hablaban. O no vas a tener una respuesta afectiva mayor ahora que pasan mas tiempo juntos si antes tampoco la tenían. Hay una serie de patrones de comportamiento que no van a desaparecer por estar confinados. ¿El aislamiento físico conlleva también un aislamiento emocional? Los que tienen acceso a la tecnología van a estar protegidos porque el comportamiento emocional se puede seguir desarrollando a través de la expresión de sentimientos. Hacer uso de la palabra, de gestos virtuales, por llamarlo de alguna manera. Delante de tu pantalla tienes personas con las que hablar, compartir, expresar, por lo que se siguen viviendo emociones. La expresión emocional no se pierde porque estemos aislados. ¿Cree que un gesto virtual puede sustituir al contacto físico, al afecto que se demuestra con un beso o un abrazo? El comportamiento afectivo no solo produce reacciones a nivel biológico, sino que es el alimento fundamental del ser humano. Cualquier muestra de cariño física ayuda a crecer, a sentir bienestar y seguridad. No todo el mundo muestra igual sus afectos, pero nadie rechaza un beso o un abrazo en algún momento. Somos una cultura donde utilizamos mucho la expresión afectivo, pues otros son más fríos en el comportamiento social y no necesitan tanto el contacto físico. Un abrazo virtual no es lo mismo, pero en estos momentos se antoja necesario para expresar sentimientos. Solo cuando la vida te pone en situaciones adversas te das cuenta de tu verdadera fortaleza. Es una frase que se lee y escucha con frecuencia. ¿Es cierto que somos fuertes? Este proceso está poniendo a prueba lo que los psicólogos llamamos la resiliencia, que es un concepto de resistencia a todo lo que son acontecimientos y situaciones adversas. Y lo que va a ocurrir es que todos vamos a ser un poco más resilientes porque hemos experimentado y superado una situación adversa. Dentro de que haya que construir nuevos proyectos o nuevas adaptaciones, la pandemia nos ha hecho más resistentes a la adversidad y el aprendizaje que cada uno saque de esta experiencia va a ser fundamental. Nadie nos imaginábamos lo que estamos viviendo. Al principio fueron 15 días de estado de alarma y aguantamos. Ahora llevamos más de un mes y estamos aquí. Y si esto se prolonga dos meses, vamos a poder aguantar, aunque haya momentos de cansancio, aburrimiento, apatía o estados alicaídos. “Seguiremos viendo a los demás como una amenaza” ¿Cada persona afronta esta crisis a nivel individual, pero también como miembro de una sociedad? Habrá que dar un poco de tiempo para analizar los comportamientos sociales. La primera consecuencia es que todos somos vulnerables, pero no de la misma manera. Cuando la sociedad se siente unida, se vuelve más fuerte. Por eso, en circunstancias tan difíciles, surgen los voluntariados, las ayudas, las ganas de preocuparnos por los demás. Todos estos movimientos solidarios de salir al balcón a aplaudir a los sanitarios, de ayudar a las personas mayores con sus compras, de confeccionar batas y mascarillas o las donaciones nos hace más fuertes como personas y como sociedad. ¿Y las personas que deciden saltarse las recomendaciones y salen a la calle con cualquier excusa? Ese comportamiento ni nos hace más fuertes como sociedad ni es positivo. Los que se están jugando la vida nos piden que tengamos medidas de precaución, que nos quedemos en casa. Y el respeto a esas consideraciones debería ser suficiente. Nos tiene que ayudar a vencer el deseo de hacer lo que nos de la gana. Esa especie de fortaleza que está demostrando el personal sanitario debería llegar a lo más profundo como un aliento que nos dan ellos con su trabajo. Lo mismo ocurre con ese movimiento de apoyo social que no debemos olvidar. ¿Cuáles son las conductas sociales más típicas que surgen en un periodo de confinamiento? Liderazgos espontáneos, gente que va a tener una perdida de iniciativa porque se siente bloqueado en su vida. También conductas que pueden oscilar entre personas heroicas y mezquinas, personas violentas y personas pasivas, personas solidarias y personas egoístas. Se empieza a pensar en el final del confinamiento, en la desescalada de la alerta sanitaria. ¿Cómo será el regreso a una vida normalizada? El miedo va a permanecer y habrá secuelas sociales importantes. Si durante un tiempo hemos visto a las otras personas como una fuente de peligro, cuando nos dejen salir a la calle, seguirán apareciendo como una amenaza y este sentimiento desaparecerá medida que nos vayamos exponiendo unos a otros. Costará normalizar el comportamiento social, pero no deberá vivirse con ansiedad. ¿La pandemia va a tener un coste psíquico? Creo que si, como va a tener un coste de vidas humanas y un coste económico. Todo va a ser complejo y nos vamos a enfrentar a una realidad diferente que habrá que asumir poco a poco para intentar normalizar también las relaciones y el comportamiento social. Persistirán las dudas, el miedo, los temores, pero no deben llegar los pensamientos derrotistas ni pesimistas. Lo normal es que haya un inicio lento de recuperación y que mejore de forma progresiva. Lo más importante es que las personas recuperen sus proyectos de vida o emprendan proyectos nuevos porque les ha cambiado la vida. Y pensar que vamos a salir adelante. DNI Rosa Ramos Torío Licenciada en Psicología en la Universidad de Deusto, obtuvo la suficiencia investigadora en 1981. Realizó el doctorado y es especialista en Psicologia Clínica. Lleva 35 años dedicada a la práctica clína en el ámbito privado. Profesora invitada en el Master General Sanitario de la Universidad de Navarra, también ha formado a profesionales en la UNED en temas como la depresión, el manejo del estrés o los conflictos de parejas, entre otros. Mantiene un compromiso con el Colegio de Psicología de Navarra desde 1985. Actualmente es la decana y vicesecretaria del Consejo General de Psicología.

Diario de Navarra

Rosa Ramos: “La incertidumbre puede generar miedo y cierto impacto emocional”

Comentarios

Javier Fernández, el niño navarro que ha despertado los elogios del rey Felipe: "Hablas mejor que personas que te superan en décadas, incluido yo"

La alcaldesa de Estella destituye a Kolomo (EH Bildu) de la presidencia de la comisión Montejurra 76

UPN asegura que Chivite ha apartado del diálogo sobre el cierre de aulas en la concertada a Gimeno y lo ha sustituido por Remírez

Detenidos en Alsasua una mujer y su hijo acusados de tráfico de drogas tras continuas quejas vecinales

Un conductor de 22 años ebrio se lleva por delante una señal, un árbol y un semáforo junto a un paso de peatones