Diario de Navarra

Son las cinco de la tarde, hace calor y en la habitación 103 de la planta de Geriatría del Complejo Hospitalario de Navarra un anciano hospitalizado por neumonía cabecea tumbado en la cama con el zumbido de fondo de la televisión. Nada nuevo para quien haya tenido a una persona mayor ingresada. ¿Cómo aliviar esos días eternos?. ¿Cómo lograr que esa persona no se desoriente poco a poco o, incluso, se aletargue?. En definitiva, ¿cómo conseguir que salga de su habitación? César Cuevas Lara, terapeuta ocupacional de Navarrabiomed, y Fabricio Zambom Ferraresi, licenciado en Ciencias de la Actividad Física y Deporte, que trabaja en el servicio, decidieron afrontar esta situación con un nuevo proyecto que se inicia en agosto: ‘Recorriendo Navarra’. El servicio de Geriatría del CHN, de la mano de su jefe Nicolás Martínez Velilla, es pionero en trabajar en la recuperación integral de los pacientes, cuya edad media es de 88 años. “La parte médica ya está controlada por los especialistas. Nuestro objetivo era trabajar la parte funcional y cognitiva de las personas ingresadas”, apunta Cuevas. De hecho, en 2015 se puso en marcha un novedoso estudio para intentar prevenir el deterioro en los ancianos ingresados con ejercicio. Los resultados fueron espectaculares y el programa ha recibido el reconocimiento de sociedades nacionales y extranjeras. Sin embargo, Zambom reconoce que el programa de ejercicio, que es individualizado, se desarrollara durante una hora por la mañana y media por la tarde y el día es muy largo. “La idea era buscar alguna actividad para que las personas ingresadas la hicieran por su cuenta y evitar el encamamiento”. El resultado de muchas horas de investigación fue un programa de circuitos saludables basado en la gamificación (uso de juegos para lograr objetivos) que se plasman en tres ‘diarios de viaje’ en función de la discapacidad del mayor: uno para aquellos que están en silla de ruedas, otro para quienes necesitan apoyos (muletas, andadores, etc.) y un tercero para quienes son independientes en la deambulación. 13 ACUARELAS Como ejes del programa se colocaron en los pasillos de la planta 13 acuarelas de Iñaki Pardos de distintas zonas de Navarra, desde Lesaka hasta Pamplona, Artajona o las Bardenas que permiten huir del infantilismo en el que se podría caer al programar actividades. “Hemos aprovechado la distribución de la planta, que tiene pasillos anchos, para crear circuitos saludables”, explica Cuevas. Los ‘diarios de viaje’ están pensados para seis días (el tiempo de estancia media en el servicio). Y si el primer día se puede visitar la zona Norte, previo calentamiento en la propia habitación, otro día se puede recorrer desde Roncesvalles hasta Olite o llegar a las Bardenas y volver. En cada recorrido, los diarios incluyen diversas actividades. “Se trata de mejorar las capacidades funcionales, saliendo de la habitación, pero también las cognitivas”, añade. Además, de entrada el programa requiere que cada persona ubique su habitación, lo que permite trabajar la orientación espacial. A partir de ahí toca moverse. “El día que colocamos las acuarelas fue una auténtica sorpresa”, relata Cuevas. “Hubo personas que salieron a verlas e iniciaron conversaciones en el pasillo: que si uno era del pueblo de al lado de la imagen, que si otro conocía esa zona... Los pacientes empezaron a hablar entre ellos y incluso nos pedían fotos con la Plaza del Castillo al fondo”. Y es que además de mejorar las capacidades funcionales y cognitivas, el proyecto tiene también objetivos de socialización, al tiempo que se ameniza la estancia. Todo con la finalidad de favorecer la recuperación integral del paciente. De hecho, Martínez Velilla apunta a un “cambio anímico”, tanto de ingresados como de profesionales, desde que se inició el proyecto. “Las enfermeras y auxiliares están muy implicadas”, afirma. Al acabar el día, explica, cuando una persona ingresada ha culminado un circuito el personal se encarga de “supervisar” las respuestas apuntadas en el diario y de poner un sello en el circuito finalizado. “Es como el carné que llevan las personas que realizan el Camino de Santiago, que en cada etapa culminan con un sello”, apuntan. Se trata de un pasito más en el motivación para romper la rutina hospitalaria. Cuevas añade que el programa se ha desarrollado dentro de la Estrategia de Humanización del sistema sanitario público de Navarra del departamento de Salud. “Puede parecer sencillo, pero detrás de los diarios hay mucho trabajo con objetivos muy concretos dirigidos a este colectivo”, añade. PROGRAMAS NOVEDOSOS 1. Programa de ejercicio pautado. En 2015 el servicio de Geriatría, en colaboración con Navarrabiomed y la UPNA, puso en marcha un innovador programa de ejercicio pautado para mayores ingresados. Tras analizar a 300 personas se observó una reducción del 50% en la posibilidad de sufrir discapacidad tras el ingreso y mejoras de un 35% de fuerza en extremidades inferiores. La sociedad Española de Geriatría premió el proyecto. 2. Programa de mejora funcional y cognitiva. En agosto de este año, cuando lleguen los 3.000 ‘diarios de viaje’ se va a iniciar un nuevo programa que da un paso más. Persigue hacer salir a la persona de la habitación y, mediante la técnica de la gamificación (juegos para buscar objetivos) realizar circuitos saludables por la planta. Se han colgado 13 acuarelas con paisajes de Navarra por la planta para trabajar la actividad física y la cognitiva. Se va a realizar un estudio, con acelerómetros, test cognitivos y funcionales, para valorar los resultados en medio centenar de pacientes.

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De viaje por la planta de Geriatría

Trece acuarelas con paisajes de Navarra sirven de base para el proyecto ‘Recorriendo Navarra’, que inicia el servicio de Geriatría para ampliar las actividades de los ingresados y mejorar su recuperación

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