Diario de Navarra

El Tribunal Supremo ha avalado la competencia sólo para médicos de determinadas funciones al frente de la dirección de los centros de salud de Atención Primaria. Y lo ha hecho al no admitir el recurso de casación del Gobierno de Navarra y del Colegio de Enfermería contra la sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Navarra que reconocía dichas competencias para médicos. En concreto, esta última sentencia considera que las funciones de “inspección, evaluación, acreditación y planificación” exigen contar con unos conocimientos científicos y técnicos y, por tanto, una titulación en Medicina. A juicio del Sindicato Médico, que recurrió la norma que regulaba el nombramiento de las direcciones del Equipo en Atención Primaria (EAP) en 2015, la sentencia supone que el puesto de director del EAP (por tanto también de los centros de salud), debido a sus funciones específicas, “no puede ser ocupado por ningún otro profesional que no sea médico”. Y considera que el Supremo les da la razón en sus pretensiones. Por su parte, la consejería de Salud emitió ayer un comunicado en el que indica que la sentencia del TSJN no dice que “únicamente” los médicos pueden ser directores de EAP, sino que determinadas funciones sólo puede ejercerlas el personal facultativo. “Otras profesiones sanitarias sí pueden ejercer la dirección de EAP siempre que se excluya la función cuya competencia se reconoce al personal médico”, añade Salud. LOS NOMBRAMIENTOS El Sindicato Médico recurrió dos artículos de del Decreto Foral de 2015 que aprobaba los Estatutos del Servicio Navarro de Salud y regulaban el nombramiento y cese de las direcciones del equipo de Atención Primaria. En concreto, el artículo 20.2, según el sindicato, vulneraba la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias. “No se pueden otorgar facultades y funciones que por norma con rango de ley están reservadas exclusivamente a los licenciados sanitarios, en concreto los médicos, a quienes no ostenten dicha titulación”, señaló. El problema residía en que el decreto foral abría la puerta a que otros profesionales sanitarios, como el colectivo de Enfermería, dirigiese los centros de salud. De hecho, en noviembre siete Equipos de Atención Primaria estaban dirigidos por enfermeras así como dos altos cargos del organigrama del SNS: la gerencia del Área de Salud de Tudela y la gerencia de Salud Mental. En noviembre, el TSJN dirimía en la sentencia que la cuestión era determinar (artículo 20.2) si esas funciones son cuestiones relativas a la “gestión” y, por eso, las puede realizar cualquier profesional sanitario o, por el contrario, esas labores de inspección, evaluación, acreditación y planificación exigen contar con unos conocimientos científicos y técnicos y, por tanto, una titulación en Medicina. El TSJN se inclinó por esta última opción. Y ahora el Supremo le ha avalado. Según el TSJN, las funciones de las direcciones de los Equipos de Atención Primaria no implican una inspección, evaluación y planificación mecánica. Por contra, para el Tribunal, “implica una labor profesional directiva, valorativa propia y técnica que excede la mera gestión administrativa”. LIBRE DESIGNACIÓN El Sindicato Médico recurrió también varios apartados del artículo 22 del mismo decreto foral que establecían el nombramiento por libre designación de jefaturas de servicio no asistenciales, como la dirección del Banco de Sangre. Sobre este aspecto, el TSJN indicó que la Administración no puede utilizar el sistema de libre designación de manera “omnímoda e injustificada”. A juicio del Sindicato Médico, supone que la designación debe someterse a criterios constitucionales de igualdad, mérito, capacidad y publicidad. Sin embargo, Salud considera que la libre designación se puede utilizar “siempre que se justifique caso por caso”.

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El Supremo avala competencias exclusivas a médicos en la dirección de centros de salud

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