Diario de Navarra

Potenciar la detección precoz, diagnóstico e intervención temprana en niños con sospecha de TEA (Trastorno del Espectro del Autismo) de 0 a 3 años. Este es el objetivo de un nuevo protocolo que se ha puesto en marcha recientemente y en el que ha trabajado un equipo de profesionales de Salud, Derechos Sociales y Educación. “Son las tres patas de la mesa”, indicó el neuropediatra Sergio Aguilera, del CHN. “Se establece un flujograma de trabajo, un proceso”. Todo porque se ha demostrado una “mejora importante” de la comunicación social y la sociabilidad con la intervención temprana en niños con TEA antes de los tres años, añadió. El protocolo se presentó ayer en el marco de las XX Jornadas de Pediatría de Atención Primaria, que organiza la Asociación Navarra de Pediatría (ANPE). Ahora está a punto de ponerse en marcha la segunda parte para niños de 3 a 6 años. “Creemos que hay niños que se pueden rescatar a esa edad”, apuntó Ana Guinea Hidalgo, psiquiatra del centro de salud Infanto-Juvenil. El TEA es un trastorno que va a más. En el año 2000 se consideraba que afectaba a uno de cada 200 niños mientras que en 2012 se estimó que la prevalencia era de uno por cada 68 niños, indicó Aguilera. “Se presupone que se debe a un diagnóstico más temprano”, dijo. El rango de afectación es muy grande, tan amplio como niños con TEA, y hay que individualizar para hablar del futuro. El experto añadió que es “complicado” notar síntomas por debajo de los seis meses. Con todo, hay unos signos de alarma que se detectan, sobre todo a partir de los 18 meses. “Los padres notan que el niño va a su aire. Puede caminar normal pero está especialmente dedicado a observar y analizar los detalles de los objetos y no tanto a la interacción con las personas, no mira a la cara, no responde a su nombre, no señala los objetos salvo cuando necesita algo muy concreto...”. Habitualmente, indicó, el flujograma se inicia con la detección, luego sigue el diagnóstico y la intervención. “En la detección interviene la familia, también la escuela infantil y el pediatra. En cualquier caso pivota sobre el pediatra de Atención Primaria que aplica unos cuestionarios de detección precoz”, explicó. Si el niño cumple criterios de riesgo de TEA, el pediatra lo deriva a neuropediatría. NEUROPEDIATRÍA Y SALUD MENTAL: DIAGNÓSTICO Los expertos en neuropediatría recogen toda la información posible para poder llegar a un diagnóstico más preciso. “Entre los 0-3 años el diagnóstico es difícil y hay síntomas de TEA que se pueden solapar con retraso psicomotor, discapacidad intelectual y, sobre todo, con trastornos específicos del lenguaje”, apuntó. Asimismo, hay que descartar enfermedades que pueden cursar con síntomas similares. En este proceso, se realizan las pruebas necesarias, sobre todo genéticas. Posteriormente se pasa a salud mental Infanto-Juvenil. Ana Guinea, psiquiatra de este centro, apuntó que recogen criterios clínicos, ya que no hay pruebas diagnósticas pero sí pruebas que ayudan a estructurar la observación y valoración de los niños. CENTRO DE ATENCIÓN TEMPRANA: ESTIMULACIÓN De forma simultánea, sin esperar a un diagnóstico definitivo que puede tardar meses, se realiza una derivación al Centro de Atención Temprana. “Definimos las necesidades que nos presentan en el plano social y de la comunicación. Se trabaja con el niño y las familias”, explicó Asunción Monje. “Es importante el acogimiento de las familias en ese momento”. Si el niño está escolarizado se trabaja con Educación, un 30%, y en el resto de casos de forma ambulatoria y en sesiones individuales con la familia presente. “Se trabaja primero instrumentos de comunicación: encuentro de la mirada, aprender a señalar y a encontrarse con el otro, etc. a través siempre de la metodología del juego”. El entorno se adapta a ellos y está controlado, añadió, ya que tienen una forma distinta de acercarse al mundo. EDUCACIÓN ESPECIAL: RESPUESTA EDUCATIVA Josean Villanueva, del Centro de Recursos de Educación Especial (CREENA) apuntó que su labor es “valorar las necesidades del niño y la respuesta que se le puede dar dentro del entorno”. Así, partiendo de las necesidades del niño, hay casos que se pueden atender en una escuela infantil en un entorno más normalizado mientras que otros necesitan la presencia de un educador especializado.

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Un nuevo protocolo incide en detección del trastorno del espectro del autismo

Se puso en marcha hace un año para el grupo 0-3 años y ahora se implantará de 3 a 6 años

Varios expertos presentaron el protocolo en las XX Jornadas de Pediatría organizadas por ANPE

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