Diario de Navarra

Un nuevo sistema para realizar alargamientos óseos está revolucionando el tratamiento de los pacientes que se someten a esta terapia. Se trata de los clavos intramedulares magnéticos, un dispositivo que se introduce en el hueso y permite su elongación sin necesidad de emplear fijadores externos, explicó Julio de Pablos, traumatólogo del Complejo Hospitalario de Navarra y del hospital San Juan de Dios de Pamplona y experto en la técnica. El nuevo sistema tiene como principal ventaja la reducción de infecciones en unos tratamientos que se prolongan en el tiempo al menos un año. Y es que, según De Pablos, el sistema convencional utiliza clavos que salen del hueso al exterior para unirse a un tubo telescópico. Como consecuencia, las infecciones en la herida e intolerancia al clavo que sale al exterior pueden ser habituales. “Hay que realizar curas, tratar con antibióticos, etc.”, dijo. Todo ello conlleva también dolor y, en definitiva, una importante situación de ‘disconfort’ en el paciente en función de las complicaciones que presente. Por contra, el nuevo sistema es totalmente interno, por lo que se reducen las infecciones. Además, el traumatólogo indicó que la recuperación de los pacientes es más rápida, porque no hay clavos que atraviesan músculos, y se evitan deformidades, más habituales con los fijadores externos. UNA DOCENA DE PACIENTES El nuevo sistema ya ha sido empleado en una docena de pacientes, tanto de la red pública como en San Juan de Dios, ya que comenzó a utilizarse hace poco más de un año. “Ahora estamos viendo los primeros tratamientos terminados con resultados, en general, muy gratificantes” apuntó. El sistema convencional de elongación ósea consiste en un fijador externo, una barra telescópica que se va moviendo, sujeto a ambos extremos del hueso por clavos (ver imagen). El estiramiento que se realiza es de un milímetro al día. “El organismo tiene que ir tolerando poco a poco esa elongación, ya que implica también a los músculos, vasos, etc. Por eso se hace muy despacio. Además, se va produciendo hueso progresivamente”, explicó. En los niños el hueso se suele formar espontáneamente y en adultos, en algún caso, hay que recurrir a injertos, ya que forman menos hueso. El nuevo sistema se basa en clavos intramedulares magnéticos. Según De Pablos, se coloca un clavo endomedular (similar a un tubo que va por dentro del hueso) telescópico con la misma función que el fijador externo. “Es un telescopio que se va separando y está fijo en ambos extremos del hueso”. El “truco”, indica, está en el mecanismo. En concreto, el clavo se maneja desde el exterior con un imán. “Se trata de un electroimán potente que se aplica desde fuera. Se coloca encima de la pierna y mueve una pequeña rueda dentro del clavo implantado. Esa rueda va separando lentamente el tubo telescópico”. El imán se aplica tres veces al día durante dos minutos para conseguir una elongación de un milímetro al día. La contrapartida es que el coste inicial es más elevado, ya que el clavo, diseñado en Estados Unidos, cuesta 18.000 euros frente a los 6.000 del fijador externo. Sin embargo, según De Pablos ya hay estudios que indican que el coste final es similar puesto se que se evitan intervenciones, tratamientos por infecciones, etc. a lo que se suma la mayor rapidez en la recuperación.

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Un nuevo sistema permite alargar huesos sin fijadores externos

Clavos intramedulares magnéticos evitan infecciones y permiten una recuperación más rápida del paciente; ya se han utilizado en una docena de pacientes tanto de la red pública como privada en Navarra

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