Diario de Navarra

Hace dos semanas te hablé de la importancia de saber cuándo debo ir a urgencias ante una emergencia en pediatria. Si no lo has escuchado te recomiendo que lo hagas, pero hoy quiero ir un paso más allá y explicarte un poquito más sobre los principales problemas que te hacen acabar en urgencias sin necesitarlo. A CONTINUACIÓN, LA TRANSCRIPCIÓN ÍNTEGRA DEL PODCAST Hola a todos bienvenidos a un nuevo podcast de nadie como mamá + para Diario de Navarra, hoy es Jueves 12 de Diciembre y ya estamos casi en el ecuador del mes. El martes tuve el placer de estar en Navarra Tv con Amaia Madinabeitia para hablar sobre este tema…Si no lo viste y te quieres reír un rato de mí o conmigo, te recomiendo que lo hagas. Porque ya he perdido la poca vergüenza que me quedaba y me puse hasta mis cuernos iluminados de diablo. Todo con el objetivo de explicar que a veces la noche, hace que se nos nuble un poco el juicio, y que lo que a priori no reviste tanta gravedad, lo veamos más grave a esas horas de la noche y después de que los abuelos, hablando pronto y mal nos “hayan calentado la cabeza” diciendo que el niño está fatal requetemal… Es importante entender que en urgencias hospitalarias existe un triage para dar prioridad a los síntomas más urgentes, hablamos de síntomas no de diagnósticos. (Ejemplo de diagnósticos) Seguro que con el ejemplo lo has entendido perfectamente, es más urgente una insuficiencia respiratoria que un diagnóstico que derive en una enfermedad muy grave, que es igual de grave a las 22h que a las 23h… Por muy cruel que suene, es así. Hay algo que podemos trabajar y es la percepción que tenemos como padres de la gravedad clínica de los síntomas de nuestros hijos. Ahí radica el problema, y por supuesto la experiencia es un grado, no cometes el mismo error con un segundo hijo, después de haber tenido un primero ¿verdad? El principal problema es que a veces acudimos a urgencias por un proceso de varios días de evolución que por cualquier motivo tiene un retroceso. (Ejemplo gastroenteritis) A veces hay problemas que nos asustan muchísimo y no tienen importancia, y a veces por desconocimiento pasamos por alto síntomas que nos pueden indicar por ejemplo problemas respiratorios y a priori no somos capaces de identificarlo. En recién nacidos y bebés pequeños el aleteo nasal y el llamado “bamboleo” que es una disociación entre el pecho y el abdomen, son indicativos de problemas respiratorios acompañados de un aumento en el número de respiraciones por minuto que realiza nuestro bebé, llamado técnicamente taquipnea. Que puede ser de 31 a 45 respiraciones por minuto, entre 45 y 60 o ya por encima de 60… En bebés y niños más mayores nos podemos encontrar lo que llamamos “tiraje” cuando una mamá o papá ha tenido a un bebé con bronquiolitis, seguro que si me está escuchando sabe perfectamente a lo que me refiero… Es cuando nuestro hijo necesita de musculatura accesoria para poder respirar. Si lo desnudamos podemos observar lo que llamamos “tiraje intercostal” cuando se le marcan las costillas al respirar, o a veces también un “tiraje supraesternal” que se produce en la zona central del cuello, por encima del esternón. Es importante observar el estado general, la apariencia de nuestro hijo, si hay consuelo al llanto, si tiene buena coloración, buen estado de ánimo entre fiebres… El tema de la respiración ya te lo he explicado, además del tiraje, aleteo y bamboleo, a veces escuchamos ruidos que habitualmente no hacen al respirar, llamados estridor, quejido o sibilancias, eso también es indicativo de que algo no está bien. Y la circulación es importante, si nuestro bebé tiene buena coloración o notamos un tono diferente en su piel o alguna reacción en ella. Dicho todo esto, lo más importante es el sentido común, que ya sabes que a veces es el menos común de los sentidos, pero tenemos que ser capaces de distinguir lo que se puede solucionar en una consulta de pediatría de lo que implica ir a unas urgencias hospitalarias. Y ante la duda, aquí estoy para intentar ayudar y tranquilizar a quien en un momento determinado no sepa hacer esta diferenciación. Creo que con esto es suficiente información por hoy. Os mando un abrazo enorme y nos seguimos escuchando la semana que viene, una semana llena de cenas de navidad y festivales escolares ¿Verdad? Abrazos y hasta la semana que viene.

Diario de Navarra

Podcast | Nadie como mamá +: Emergencias en pediatría

Podcast semanal de Yolanda Vélaz, Enfermera Especializada en Pediatría y fundadora de Nadie como mamá, en el que podrás encontrar información interesante relacionada con la Maternidad y Crianza de tus hijos.

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