La aplicación de fisioterapia pediátrica mediante terapia manual especializada mejora la movilidad cervical de los bebés que han venido al mundo mediante parto instrumental (aquel en el que se recurre al fórceps o a la ventosa), al tiempo que reduce su irritabilidad y favorece una lactancia materna "más eficaz y confortable".

Además, disminuye el dolor que experimentan las madres durante las tomas, según concluye la tesis doctoral de la fisioterapeuta Izaskun Montori Rodrigo, defendida en la Universidad Pública de Navarra (UPNA), que ha estudiado la relación entre las alteraciones funcionales que pueden presentar los bebés tras el parto y las dificultades para amamantar.

Según afirma Montori en una nota de la UPNA, "la lactancia materna es la forma natural y más beneficiosa de alimentación para el recién nacido. A pesar de ello, muchas madres encuentran dificultades durante las primeras semanas tras el parto, especialmente, cuando este ha sido instrumental. Estas situaciones pueden provocar dolor durante las tomas, irritabilidad en el bebé, dificultades para agarrarse al pecho o problemas para mantener una lactancia materna exclusiva".

La investigación plantea que algunas dificultades con la lactancia no dependen únicamente de la postura adoptada o de la técnica empleada para amamantar. También pueden estar relacionadas con el estado funcional del bebé después del nacimiento y, en particular, con limitaciones que dificulten el movimiento de la cabeza, el cuello, la mandíbula o las estructuras de la boca.

UN ENSAYO CLÍNICO CON 126 PAREJAS DE MADRES Y BÉBES

Para desarrollar la investigación, Izaskun Montori llevó a cabo un ensayo clínico aleatorizado, un tipo de estudio en el que las personas participantes se distribuyen al azar entre distintos grupos para poder comparar los efectos de las intervenciones. El estudio se realizó en Navarra con 126 parejas formadas por madres y bebés nacidos mediante parto instrumental y que presentaban dificultades relacionadas con la lactancia materna.

Las 126 parejas participantes se dividieron en dos grupos. "Uno recibió el abordaje habitual basado en asesoramiento postural y ejercicios domiciliarios, mientras que el otro recibió, además tratamiento de fisioterapia pediátrica mediante terapia manual especializada", describe la investigadora.

La comparación entre ambos grupos reveló diferencias en la evolución de los recién nacidos, con "mejoras significativas" en los bebés tratados con fisioterapia. Tras la intervención, presentaban una mejor movilidad cervical, menor irritabilidad y una lactancia más eficaz y confortable. Además, las madres refirieron una disminución importante del dolor durante las tomas.

"El estudio evidencia que las tensiones musculares y restricciones de movilidad derivadas del parto pueden afectar a la coordinación necesaria para la succión, la deglución y la respiración del bebé", concluye la investigadora.

UN PROTOCOLO PARA LA VALORACIÓN FISIOTERAPÉUTICA NEONATAL

Otro de los resultados de la tesis es el desarrollo de un protocolo específico de valoración fisioterapéutica neonatal destinado a detectar de manera precoz alteraciones funcionales relacionadas con la lactancia materna, denominado INMOLAC. Este protocolo permite complementar el trabajo de matronas, pediatras, personal de enfermería y asesoras de lactancia desde una perspectiva interdisciplinar.

La investigación destaca también "la importancia de incorporar fisioterapeutas pediátricos especializados en los equipos de apoyo a la lactancia materna" y abre "nuevas líneas de estudio relacionadas con la salud perinatal, la calidad de vida familiar y la prevención temprana de dificultades en el recién nacido", según Izaskun Montori.