Diario de Navarra

Retener talento en Atención Primaria preocupa. Así se puso de manifiesto durante las XX Jornadas de la Sociedad Navarra de Medicina de Familia y Comunitaria (namFYC). “El sistema de contratación actual es muy rígido y se había servido del llamado ‘petróleo barato’. La gente cogía contratos no muy atractivos porque había muchos en la lista de contratación pero ahora no hay. Nadie va a ir a trabajar una semana”, afirma Pepa Redín Sagredo, 34 años, Pamplona-Mendavia, presidenta de la namFYC y médica de familia en Salazar . “Hay que buscar contratos de jornada completa, que puedan fidelizar al profesional, y explorar fórmulas para las nuevas generaciones. Por ejemplo con cierta flexibilidad, en vez de entrar a las 8 a las 9 para dejar a los niños. Hay que preguntarles”. Y, en este marco, trabajar también con la población para recuperar el 'saber del autocuidado. "Se ha ido diluyendo y funcionaba". ¿Cómo cree que se puede retener el talento en Navarra? Hay que ver qué quieren las nuevas generaciones porque tenemos una forma de contratación de hace muchos años. Ha funcionado bien pero ahora no sirve. ¿Y qué quieren las nuevas generaciones? Hay que preguntar. No podemos decidir en base a lo que pensamos personas de más edad. Conciliación o formación siempre han sido importantes pero cada vez lo son más porque ahora hombres y mujeres se implican y es importante que todos puedan conciliar para mantener la carrera y la crianza. También la asistencia y la investigación, que en Primaria es menos frecuente. Hay que buscar fórmulas para poder hacer más cosas. Eso es más atractivo que solo la asistencia y más si se tienen en cuenta todos los mensajes de que la Primaria no es atractiva. Sí lo es. ¿Navarra es atractiva? Muchos dicen que no. Depende para quién. Yo me formé aquí y saqué una plaza. Para mi es atractiva, para otros puede que no. Lo que no tengo claro es que haya otras comunidades mucho más atractivas porque no hay grandes diferencias. Enfocarlo como una competición entre comunidades no tiene sentido. ¿Es preciso llegar a soluciones globales? Sí. Algo pactado entre todos porque en todas las comunidades los sanitarios están protestando por distintas condiciones. Igual hay que buscar consenso sobre calidad de atención, contratos, recursos para trabajar, etc. para que se quieran quedar. ¿La sobrecarga ha hecho que la Atención Primaria caiga en desgracia? Es una pequeña mentira. Antes había tanta gente que se ocupaban todas las plazas. En Medicina de Familia hay muchas. Un trabajo analiza que si las plazas de otras especialidades fuesen como las de Familia no estaríamos tan mal. Pero repetir constantemente lo saturados que estamos afecta. Se transmite a los jóvenes que se vive mal, agobiado y que no se resuelve bien. Hay una parte de verdad pero otra que no es así. Lo que es cierto es que la pandemia arrasó. ¿Se arrastra todavía la pandemia? Emocional y organizativamente, sí. Se han quedado atascados motivos de consulta burocráticos o procesos banales que antes se manejaban en casa. Hubo mucha alerta y nos costará años volver a la tranquilidad. ¿Se demanda más al médico? Hemos ido aumentando esa necesidad desde hace años. Antes las abuelas hacían vahos y se consultaba si era necesaria una valoración. Ahora nos han transmitido cierta inseguridad aunque la mayoría de procesos se resuelven solos. También ha habido una orientación a que quien resuelve es el médico cuando hay otros profesionales que pueden solucionar. Todos debemos ir en la misma línea. ¿La situación es crítica para los profesionales? Trabajo en Salazar y no tenemos la sensación de estar tan mal. Soy una privilegiada. Tenemos la suerte de tener un equipo completo y eso facilita aunque hace muchos años que nos cubrimos las vacaciones entre nosotros. Está asumido. Hay aspectos importantes en esta situación como que todos los perfiles profesionales lleguen al máximo de sus competencias y se reorganice la atención de forma consensuada. Por otro lado, hacer un trabajo intenso con la población para recuperar el saber del autocuidado que se ha ido diluyendo y funcionaba. No hace falta consultar todo. Ahora tenemos una oportunidad con la Estrategia de Salud de Orientación Comunitaria. ¿En qué consiste? En trabajar hacia la comunidad. La salud no es solo lo que se hace en los centros sanitarios. Se hace también en las asociaciones, barrios... Las relaciones entre las personas pueden construir mucha salud. Atendemos cosas que no son clínicas porque para muchas personas es el único sitio al que pueden acudir. ¿Hay personas que necesitan que les escuchen? Claro. Y el centro de salud es una entrada muy accesible. Hay personas que no tienen otra opción. ¿Les preocupa la accesibilidad? Todo puede mejorar. Creo que a nivel individual la gente está satisfecha con el profesional con el que hace vínculo. Lo más importante en Atención Primaria no es la accesibilidad entendida como inmediatez sino que esté cercano, sin barreras y que se genere un vínculo con los profesionales. Esa relación ya es sanadora. Pero hay mucha rotación. Se ha intentado mejorar estabilizando plazas. Durante muchos años ha habido mucha rotación, con pocas oposiciones. Conforme se estabilice la plantilla y entren jóvenes al sistema será buena noticia. Y hay que trabajar en la accesibilidad. Antes ibas al centro y había alguien, quizás a costa de contratos de mucha peor calidad que los que hay ahora. Eso no es resolutivo para la idea que tenemos de Atención Primaria. Sin embargo, no es lógico que un problema grave tenga que esperar días. Accesibilidad no es lo mismo que inmediatez. Igual no pasa nada por esperar pero hay que identificar bien qué puede esperar. Es la clave. La Administración dice que Primaria es el eje del sistema pero no se refleja en un aumento presupuestario importante. ¿Hay una apuesta firme? Hay dos discursos vacíos. No somos la puerta de entrada al sistema. Somos el ámbito donde se resuelven el 90% de los problemas de salud de la población. Y, por otro lado, la idea de que hay que prestigiar la Atención Primaria. El prestigio te lo dan los pacientes que te reconocen que les atiendas bien. En cualquier caso, las apuestas podrían ser más firmes. Creo que viene de un desconocimiento por parte de muchos gestores y políticos sobre el marco fundacional de la Primaria. ¿En qué sentido? En su momento el sistema de salud se basada en la Primaria, que con recursos adecuados resolvía mucho y al hospital llegaba poco y complicado. Ahora se ha pervertido esa idea: vemos mucho pero parece que lo único que se resuelve es lo que va al hospital. Por eso, en sus mentes es lógico que el dinero vaya allí. Pero se podría invertir más en tecnologías, infraestructuras, etc. en los centros de salud.

Diario de Navarra

Pepa Redín, presidenta de la Sociedad Navarra de Medicina de Familia: "Hay que buscar fórmulas para contratar a las nuevas generaciones de médicos"

La necesidad de ir al médico aumenta y la experta aboga por recuperar el ‘saber del autocuidado’. No hace falta consultar todo, dice, aunque la clave es identificar en Primaria qué puede esperar

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