Diario de Navarra

Navarra cuenta con siete comités de ética en el ámbito sanitario y otro más pendiente de acreditación que velan por los “derechos y valores” de las personas en situaciones en las que pueden verse comprometidos. Este jueves, 130 personas se reunieron en el marco de la I Jornada de Comités de Ética de Navarra, impulsada por el Comité de Bioética de la Comunidad foral. El primer comité que se constituyó en Navarra, en 1993, fue el Comité Ético de Investigación Clínica, actualmente Comité de Ética de la Investigación con Medicamentos. A este se unen los comités asistenciales del área de Tudela, del Hospital Universitario de Navarra, del área de Estella, del Hospital San Juan de Dios, de la Clínica Universidad de Navarra y el grupo de ética de la Fundación Hospitalarias, que está pendiente de acreditación. En total, 90 profesionales de distintos perfiles forman parte de los comités a los que se unió a final de 2021 el Comité de Bioética de Navarra, con 19 profesionales. La presidenta de este último, Juana Caballín, explicó que un comité es “un grupo de reflexión”. Así, analiza una situación que se le plantea porque causa algún problema de difícil orientación. Sin embargo, aclara que los informes que emiten no son vinculantes. “Están para discurrir, argumentar, dar razones y así tener elementos para tomar una decisión”, dijo. De hecho, los comités de ética asistenciales atienden a profesionales, usuarios y a la propia institución por distintas vías de acceso. “Puede acudir una familia porque son elementos de gran ayuda”, indicó. Durante la jornada, responsables de los comités asistenciales de los centros apuntaron que algunos temas recurrentes son el consentimiento informado, cómo se comunica y quién lo emite; así como la titularidad de la información sanitaria, es decir si se comunica una información a la familia, a terceros y cómo actuar en el caso de menores. A estos temas añadieron el rechazo de tratamientos o, en el otro extremo, las terapias proactivas, la eutanasia, la limitación del esfuerzo terapéutico, la planificación de decisiones y, más recientemente, el uso de inteligencia artificial. Juana Caballín: “Hay que pensar y comprender para analizar un problema” Juana Caballín Yárnoz, 74 años y de Pamplona, es médica jubilada, especialista en Aparato Digestivo. Máster en Gerontología por la Universidad de Salamanca (1998) y máster en Bioética por el Instituto Borja de Bioética- Universidad Ramón Llull de Barcelona (2001) desempeñó la mayor parte de su carrera en el Hospital San Juan de Dios de Pamplona. Desde junio de 2022 es presidenta del Comité de Bioética de Navarra. Caballín explica que es un organismo de carácter multidisciplinar con expertos formados en ética, juristas, expertos en humanidades, representantes de comités de ética asistencial, etc. Y añade que no hay temas estrella. “El tema estrella es la actualidad que puede generar un problema. Intentamos detectar las situaciones. Nos enviamos mucha información para estar actualizados porque lo ideal sería adelantarse”. En este marco, afirma que el camino es la comprensión del problema, la orientación e información, todo en un lenguaje común. “La reflexión es la clave y luego llega la deliberación. Es un proceso en el que tiene que existir respeto, orden... Para analizar el problema, primero hay que conocerlo en profundidad”. ¿Hay distintos tipos de comités? Hay comités de ética asistencial en distintos centros, que son distintos del Comité de Bioética de Navarra. Ahora hay problemas más globales y un comité asistencial trata de problemas relacionados con la práctica clínica. El Comité de Bioética es más amplio y trata temas relacionados con las ciencias de la salud. ¿El Comité de Bioética de Navarra agrupa a los demás? No es una jerarquía. Tienen distintos ámbitos de actuación. En el Comité de Bioética ha habido un proceso de estructuración importante porque somos 20 personas en un comité de nuevo concepto. Es de 2022. En España hay comités autonómicos y se siguió la estela. La finalidad es el asesoramiento. Probablemente nos podamos enfrentar así a situaciones de carácter más global. Por ejemplo hemos trabajado la futura ley de Salud porque era una consulta ciudadana. ¿Los comités son una garantía para el ciudadano? No se puede afirmar tajantemente nada. Pero deberían ser una garantía. Desde luego son un elemento de ayuda y están comprometidos a garantizar principios, valores, derechos... No es para temas judiciales, ni denuncias. ¿Qué problemas llegan a los comités éticos asistenciales? Tratan problemas relacionados con el final de la vida, con neonatos, retirada de nutrición, etc. Problemas que se plantean con relación con el ingreso y la asistencia que se le da a una persona. No tienen que ser solo problemas técnicos sino que se pueden plantear dudas o, por ejemplo, en una toma de decisiones puede haber un conflicto familiar. Son temas muy amplios relacionados con la asistencia. ¿Hay un eje común de los problemas en torno a la vida y la muerte? No. Los comités se desarrollaron en su debut en torno a esos temas. Pero no tienen que estar necesariamente relacionados con la vida y la muerte. Los extremos de la vida pueden ser lo suficientemente complicados como para ocasionar problemas éticos pero no todos los problemas que llegan a estos comités están relacionados con la vida y la muerte. Pueden ser problemas de los profesionales que tienen dudas en la actuación.

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Siete comités éticos sanitarios velan por los derechos de las personas en situaciones complejas

Cerca de 130 profesionales se reúnen durante la Primera Jornada de Comités de Ética de Navarra que se celebró este jueves en Pamplona

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