Ramón Reyes Bori, presidente de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) ha puesto sobre la mesa la preocupación de la entidad por el incremento del cáncer en menores de 50 años. Fue durante la firma con el Cancer Center Clínica Universidad de Navarra (CCUN) del primer convenio para la humanización de la atención al paciente con cáncer, que tuvo lugar este lunes en Pamplona. En global, apuntó, el cáncer afecta a uno de cada dos hombres y una de cada tres mujeres y desde julio es ya la primera causa de muerte en el país.

¿Está aumentando la incidencia de cáncer?

Sí. Por el envejecimiento de la población. Pero también está aumentando la incidencia en menores de 50 años y nos preocupa.

¿Qué está pasando?

No lo sabemos. La semana pasada estuvimos en Milán, en el Instituto de Investigación IFON, y vimos unas líneas de trabajo que tratan de averiguar qué lleva a esta alta incidencia en jóvenes. El cáncer ha subido un 80% desde final de la década de los 90.

¿Algunos más que otros?

Algunos de los más complicados: páncreas, estómago, colon, pulmón, mama... Todos suben.

¿Puede tener relación con los hábitos de vida?

No tenemos la menor duda. El 40% de los cánceres serían evitables si cambiáramos los hábitos de vida. Pero tiene que haber algo más. Puede ser el medio ambiente, el estrés... En IFON están estudiando cómo dentro de las células humanas tenemos presencia de microplásticos, partículas de microplásticos... No se sabe si será causa o no. Tienen que estudiarlo. Pero algo hay. No es biológicamente normal que haya partículas de microplásticos. Ya han visto que, en el extremo de la célula, rompe la membrana de la mitocondria. Algo está produciendo...

¿Hay que apostar más por los cribados?

Por supuesto. Tenemos en marcha mama, cervix y colon, que es el primero en prevalencia. Si se detecta en estadios tempranos la tasa de curación es del 90% pero en estadio cuatro es del 10%. Todas las comunidades autónomas tienen que hacer el llamamiento para la toma de sangre oculta en heces. Es sencillo. La participación es España está en el 31% cuando los índices aceptables en Europa son el 60%. Tenemos mucho recorrido.

¿Y cribado en cáncer de pulmón?

Sí o sí. Fuera de España está plenamente aceptado.

¿En pacientes seleccionados?

En pacientes exfumadores, etc. Pero sí, tiene que haber un cribado de cáncer de pulmón. Hay un proyecto que se llama Cassandra por el que 38 hospitales de todo el país se han asociado. Pero requiere fondos de la Administración y de la sociedad. El cáncer de pulmón es una de las primeras causas de muerte en el país.

Cada vez hay más supervivientes de cáncer ¿Su atención es un reto?

Cada vez hay más. En investigación y atención al cáncer hemos ido a lo urgente, a aquellos cáncer con prevalencia enorme (mama, próstata, etc.) que había que atajar y al hacerlo ha aumentado el número de supervivientes. Ahora tenemos que ocuparnos de ellos. Cuando sales de un cáncer puedes salir con un proceso erradicado o como enfermo crónico que puede tener recidivas. Europa está poniendo el acento en que se atienda a esta población. Son unos 24 millones y en España se estima que 2,2.

¿Qué es lo primero que se debe hacer?

Ya se ha hecho algo. La ley del olvido oncológico. Afectaba a todos los pacientes pero, en especial, a niños con leucemia. Toda su vida arrastran esa marca que hace que no puedan acceder a determinados seguros médicos, hipotecas, etc. Está articulado y hay que desplegarlo. Pero también hay toda una serie de situaciones que hay que abordar.

¿Por ejemplo?

La situación laboral. Sabemos que el 28% de las personas con diagnostico de cáncer pierden su trabajo. Cuando vuelven al mundo laboral tienen que hacer otro trabajo o adaptar el suyo. Hay que ver con las empresas y con el Ministerio de Trabajo todo el aspecto sociolaboral: la adaptación de los puestos de trabajo, las recidivas, la aparición de otros cánceres. Hay muchas facetas en las que hay que trabajar.

Ahora abordan con fuerza la humanización.

Es un elemento clave. El centro y la prioridad absoluta de las personas que trabajamos en cáncer es el paciente. Y, aparte de los aspectos terapéuticos, tienen otras necesidades: el 50% de las personas diagnosticadas tienen distrés emocional y el 30% requieren tratamiento por ansiedad o depresión. El cáncer también produce pobreza.

¿Por qué?

Los gastos derivados del cáncer son adicionales y una baja deja con un 25% menos de salario, en el mejor de los casos. En autónomos, una persona que cotiza al mínimo se puede quedar con 450 euros. Hay aspectos fuera del tratamiento terapéutico que hay que abordar y no solo para el paciente sino para los familiares.

Firman hoy (por el lunes) un acuerdo con el CCUN de la Universidad de Navarra.

Sí. El acuerdo es para un abordaje integral de los pacientes y familiares en las distintas etapas que tiene el cáncer. Es muy importante cubrir todo eso. ¿Quién se ocupa de la persona? Tenemos que asegurar que los facultativos y sanitarios tengan los medios para humanizar su trato con los enfermos. Que sepan qué necesidades tienen para darles respuesta.

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La Universidad de Navarra albergó ayer la firma del convenio de la AECC y el Cancer Center Clínica Universidad de Navarra (CCUN) para impulsar la humanización en el trato a las personas con cáncer y sus familias. “Un paciente es algo más que un diagnóstico”. Sus necesidades van más allá del tratamiento físico e implican el ámbito psicológico, económico, laboral, espiritual... Todo debe abordarse de forma integral, indicó José María Campo, director de Misión y Operaciones de la AECC. De esta forma, trasladó la esencia de la humanización de la atención al paciente con cáncer.

El convenio, firmado por el presidente de la AECC, Ramón Reyes, y la rectora de la UN, María Iraburu, compromete a las instituciones a desarrollar iniciativas para mejorar la experiencia y la dignidad de los pacientes durante todo el proceso. Campo añadió que, además de impulsar el soporte emocional, social y económico, se persigue promover la participación activa de los pacientes. De hecho, adelantó que se trabaja en “espacios de encuentro”

 Antonio González, director del CCUN, recordó que uno de sus pilares es la atención centrada en el paciente. Y destacó tres líneas: la formación, para lo que es imprescindible que el paciente tenga información y participe en la toma de decisiones; el acompañamiento de los profesionales en todo el proceso y la incorporación de la voz de los pacientes en las instituciones. “El CCUN formará un comité de pacientes para evaluar los procesos”, dijo.

En este marco, el convenio facilitará que los pacientes atendidos en la CUN y sus familias puedan acceder a materiales informativos y actividades de la AECC. En el acto participó Manuel Garro, paciente de mieloma múltiple, que destacó la importancia de la “precisión” en la información inicial.