Diario de Navarra

La pediatra Maite Sota Virto explica que la bronquiolitis suele tener dos picos durante el año, al principio del invierno y en primavera. “Está ocurriendo lo que se preveía: que iban a aumentar las infecciones respiratorias tras el covid. Es lógico”. Por eso, la especialista pide tranquilidad. “No es que el virus respiratorio sincitial sea más potente o más grave que antes”, aseguró. ¿Es una vuelta a situaciones de antes de la pandemia? Sí. Pero con unas características particulares porque los niños que padecen ahora bronquiolitis no tienen la inmunidad que tenían los de antes de la pandemia. Pero estamos en época de procesos catarrales de repetición en los niños. Este año la bronquiolitis se ha adelantado ¿Por qué? No se sabe exactamente. Se atribuye al uso de las mascarillas hasta hace pocos meses, que han protegido, y a la escasa circulación de estos virus. El virus respiratorio sincitial no produce una inmunidad duradera pero siempre hay cierta inmunidad debido a los catarros de repetición. Ahora hay niños que no tienen esa inmunidad colectiva que sí existía en otros años. Podría ser una de las causas. Ahora estamos en plena epidemia. ¿Qué signos hacen pensar en una bronquiolitis? La mayoría de los cuadros son leves. Pero tras unos días de síntomas como mocos y tos puede aparecer aumento de la frecuencia respiratoria, retracciones costales (cuando se marcan las costillas debido al trabajo respiratorio), bamboleo abdominal (cuando se hincha el abdomen), e incluso un pequeño silbido fino. En ese caso, consultar. Sí. Al menos llamar. Normalmente a un bebé pequeño con dificultad respiratoria se le cita. ¿Se detecta con alguna prueba en los centros de salud? No. En hospitales, sí se hace. Pero con la clínica y la exploración solemos tener el diagnóstico porque estamos en la época. ¿Por qué es necesario el ingreso en algunos casos? Porque hay un compromiso respiratorio, no hay una buena oxigenación de la sangre. Por un lado, el bebé, por el esfuerzo respiratorio, puede agotarse ya que gasta mucha energía para respirar. Y, por otro, a pesar de ese esfuerzo el oxígeno no llega a las células. Hay un riesgo de que no vaya bien. Otro motivo es que el niño no se alimenta bien, porque pone todo su esfuerzo en respirar. Se puede deshidratar. Pero las causas principales de ingreso son la baja saturación de oxígeno en la sangre y el agotamiento. ¿Cuál es el tratamiento? Es una infección vírica. No hay un tratamiento para la causa. Se toman medidas de alivio. ¿Y cuando ingresan? Se les pone suero si no están bien alimentados, oxígeno y, en algunos casos, se utilizan broncodilatadores, aunque no hay mucha evidencia científica. Pero no es la base del tratamiento. ¿Cuál es la evolución? Es muy raro que pueda comprometer la vida. En este sistema sanitario suelen ir bien. Un cuadro leve-moderado puede durar 15 días y, a veces, queda una tos residual que es un poco pesada. ¿Todos los bebés pasan bronquiolitis? No. Depende de muchas cosas. Si va a guardería, si tiene hermanos mayores, cuándo nace, porque si en invierno tiene pocos meses tiene más probabilidades. Todo suma. Hay niños en los que se manifiesta con un cuadro banal.

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Maite Sota: “Ocurre lo previsto: un aumento de las infecciones respiratorias”

“No es que el virus respiratorio sincitial sea más potente o más grave que antes”, dice la pediatra sobre la bronquiolitis

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