Diario de Navarra

Las mujeres embarazadas, y sobre todo las primerizas, idealizan cómo será su bebé y su crianza. Los últimos meses de la gestación acuden a cursos de preparación al parto y lactancia, leen libros o siguen a ‘influencers’ en las redes sociales. Pero la teoría, en ocasiones, poco tiene que ver con la práctica. Y a las pocas horas de dar a luz se dan de bruces contra un muro. El bebé llora, no les sube la leche (tarda unas 48 horas desde el nacimiento) y cuando el niño mama les hace tanto daño en los pezones que, entonces, las que quieren llorar son ellas. Situaciones complejas que se han agravado aún más desde el inicio de la pandemia, hace casi año y medio. Problemas que se ven cada día en la Unidad de Lactancia Materna del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN). La matrona que la atiende, Susana Urzaiz, ha comprobado cómo aumenta el número de mujeres, junto con sus parejas, que requieren atención para resolver dudas o problemas con sus bebés. Y actualmente ya son el 13% de las madres que acaban de dar a luz las que requieren su apoyo. Un porcentaje que duplica al de 2019 (6,3%) y es cuatro puntos superior al de 2020 (9,1%). Pediatras, matronas, enfermeros, ginecólogos y auxiliares insisten en los beneficios de la leche materna para las madres y los bebés. Y apuestan por que Navarra avance en una iniciativa mundial para favorecer la humanización de la asistencia al nacimiento y lactancia (la llamada IHAN), presente tanto en hospitales como en centros de salud. La pandemia, y que la gente conozca más esta unidad (que se impulsó en 2018), dicen los expertos, multiplican las consultas. La Unidad de lactancia atiende diariamente entre 5 y 7 madres y bebés (entre primeras consultas y revisiones). Lo habitual es que cada madre-bebé acuden a dos consultas sucesivas (aunque hay casos que necesitan más). Y cada día, se reciben 1,2 casos nuevos, aproximadamente. MÁS ANSIEDAD Y TRISTEZA Los problemas más habituales son dolor en los pezones al agarrar, sensación de poca producción de leche y de que el niño no se sacia, mastitis (inflamación del tejido mamario, que, a veces, conlleva infección), frenillo (pliegue de mucosa que une la lengua a la boca y que impide mamar), ... “Desde que comenzó la pandemia, se han incrementado las mastitis por una succión ineficaz, al haber menos consultas presenciales”, dice Urzaiz. Y recalca, que, además de los problemas físicos, se observan ahora más situaciones de ansiedad y tristeza postparto. “Son habituales por el desequilibrio hormonal en esta etapa de la vida. Pero ahora están siendo más frecuentes debido a la pandemia”. Más del 56% de los bebés toman leche materna a los seis meses y el 31%, lactancia exclusiva Casi seis de cada diez bebés de seis meses toma lactancia materna en Navarra. De ellos, más de la mitad (el 31,8%) se alimenta exclusivamente con la leche de su madre y el resto (24,2%) la combina con leche de fórmula (artificial), unos datos muy similares a los de los dos años anteriores. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que los bebés sean alimentado exclusivamente con leche de sus madres durante los seis primeros meses de vida y que, después, se vayan introduciendo otros alimentos y se prolongue la lactancia hasta los dos años. Estos números, recogidos de los centros de salud de Atención Primaria, son “buenos, a pesar de la pandemia”, según la matrona responsable de la Unidad de Lactancia Materna del CHN, Susana Urzaiz. Se trata de unos porcentajes similares a los de la época precovid (56,7 %) y algo superiores a los de 2020 (que oscilaron entre el 54% y el 55%). “Los bebés que en diciembre de 2020 tenían seis meses y habían nacido en plena pandemia solo bajan dos puntos la lactancia materna exclusiva”, valora. “A pesar de que inicialmente se redujeron las visitas presenciales, se ha notado el esfuerzo en todos los niveles de los profesionales en la atención al recién nacido. Por eso, la bajada no ha sido mayor”. El incremento de las visitas telefónicas, las videollamadas, los talleres online y la estrategia IHAN (una iniciativa mundial para favorecer la humanización en la asistencia al nacimiento y la lactancia) han ayudado a que no caiga. “Las estrategias funcionan a pesar de todos los inconvenientes y hay un movimiento en marcha tan grande, que es imparable. La máquina de la sociedad funciona y quiere que los niños lacten. Está influyendo positivamente a pesar de la pandemia”. Por zonas de Navarra, los datos difieren porque el tipo de población es diverso. Así, se aprecia que los mejores números están en Estella, donde casi el 59% de los niños toma lactancia materna a los seis meses (el 35%, exclusiva; y el 24%, con leche artificial). Les siguen Pamplona y Comarca (56% de lactancia a los seis meses; 32,7% exclusiva y 24%, mixta). Y a continuación, se sitúan los datos de Tudela (54,26 y 28%). En todos los casos, los números son solo ligeramente inferiores a los de 2019. “No hay que interrumpir la lactancia, aunque la madre tenga covid” Mucho se ha hablado de lactancia materna y covid desde que se declaró la pandemia en marzo de 2020. Al principio, con pocos estudios y evidencia científica, se creyó que el virus podía pasar por la leche de madres a hijos pero, pronto, se demostró lo contrario: no existe ningún inconveniente en amamantar al bebé, aunque la madre haya contraído el coronavirus, mientras las circunstancias lo permitan y ella esté bien. “No hay que interrumpir la lactancia. Eso sí, hay que mantener todas las medidas de higiene recomendadas: que la madre se ponga mascarilla, que se lave las manos antes de las tomas...”, explica Susana Urzaiz, la matrona responsable de la Unidad de Lactancia Materna del Complejo Hospitalario de Navarra, en el Centro de Salud Sexual y Reproductiva, CASSYR, de Ermitagaña. “El covid y las vacunas están generando mucha ansiedad y confusión entre embarazadas y lactantes. Pero la recomendación es clara: vacunar en ambos casos”. Esta especialista recuerda cómo ha evolucionado la atención al parto y postparto desde que se declaró la pandemia. Inicialmente, se cancelaron los cursos presenciales, apunta, y se sustituyeron por otros online, que grababan las matronas. Después, recalca, se ofrecieron cursos online en directo (webinar), en vez de grabados; y hace unos meses, regresaron los presenciales. En el caso de los problemas de lactancia, insiste, se alternan las consultas presenciales (que no se han perdido en ningún momento), con las videollamadas, “que han venido para quedarse”. “En algunos casos, para mujeres que no viven en Pamplona, pueden ser muy útiles, porque así no tienen que desplazarse. Yo puedo ver el agarre y la toma”.

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El 13% de mujeres que acaban de dar a luz tiene dificultades con la lactancia

El porcentaje de las que acuden a la unidad de lactancia duplica al de 2019

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