Diario de Navarra

Los niños y adolescentes se ponen ahora menos enfermos que hace un año por estas fechas. Y que dos y tres y todos los otoños. Esos virus estomacales de comienzo de curso, que dejaban a toda la familia vomitando varios días, casi han desaparecido. Igual que las bronquitis, las anginas o las diarreas. ¿A qué se debe esta novedad? Los pediatras consultados no tienen ninguna duda: el uso de mascarillas obligatorias en los colegios, el no ver a la familia ni a los amigos en las casas y el no entrar a bares o cafeterías son las piezas del nuevo puzzle. El que ofrece una imagen de menores que apenas se contagian. Una situación que sumada a la de que pocos niños y adolescentes enferman del covid-19 y a que la mayoría de los que lo hacen lo pasan sin síntomas o con cuadros muy leves (tos, fiebre, mocos...) ofrecen a las familias con menores el mejor de los regalos: el de la salud física de sus hijos. Los pediatras consultados coinciden en que ahora, en esta segunda ola, los niños y adolescentes suponen un 10% de los casos de contagios de coronavirus detectados por PCR, un porcentaje muy superior al de la primera, el confinamiento de primavera, cuando se situaba entre el 1% o el 2% de los casos. En esta información, especialistas en pediatría hablan de la salud física de los menores en pandemia. Y mañana, serán expertos en salud mental (psiquiatras, psicólogos, pedagogos...) los que aborden la salud psíquica y emocional de los menores. El pediatra Raimon Pèlach Paniker, vocal de la Asociación Navarra de Pediatra (ANPE) recuerda que la situación actual y la de la pasada primavera son completamente distintas. “Entonces, había menos casos pero más ingresos. Y ahora, el número de casos se ha multiplicado por diez pero los ingresos son mucho menores”. Y aporta datos de sociedades científicas nacionales, de centros de salud de Atención Primaria, de servicios hospitalarios de pediatría... Entre el 1% y un 2% del total de casos contagiados por covid, subraya, eran niños en la primera ola, de los que requirieron hospitalización el 26% (un 14% en la UCI). Unos datos que ahora varían, insiste, al 10% del total de contagiados y al 5% de ingresados (un 1% en UCI). “En la primera ola la mortalidad fue muy baja, del 0,2%. Pero, aunque la estadística aporta datos generales, hay que individualizarla. Para la familia que ha perdido un niño, la estadística es del 100%”, opina. Los casos de niños asintomáticos, recalca, se encuentran por el ‘rastreo’ por haber estado en contacto con personas contagiadas (sobre todo, compañeros de clase). Y recuerda el modo de contagio: “Una persona infectada comienza a eliminar cantidades significativas de virus desde tres días antes de presentar síntomas. Y en una asintomática, el periodo de contagio oscila entre los ocho y quince días desde la infección”. POCOS CONTAGIOS EN COLEGIOS El comienzo del curso escolar y la estación de otoño-invierno, apunta Pèlach, podrían haber sido dos retos importantes para la habitual circulación de virus respiratorios en niños. Sin embargo, no ha sido así. “Se ha visto que el miedo que había por tener que cerrar escuelas parece superado y no es una medida aconsejable. Los contagios en los niños provienen principalmente de su domicilio y la familia”. El pediatra insiste en la “confianza plena” que la sociedad debe tener en los docentes para mantener las medidas de seguridad; y en los niños, para acatarlas. Una opinión similar sostiene la pediatra de urgencias del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN), Ainhoa Iceta Lizarraga. “Nuestra impresión es que los niños lo están haciendo muy bien y que en los colegios hay poco riesgo de contagio del covid y de otras enfermedades que se contraen por gotas y contacto”, apunta. Y añade que, por tanto, existe una menor incidencia de “cuadros infecciosos respiratorios y digestivos que en años precedentes”. Una situación que, asegura, se ha vivido también con la gripe en el hemisferio sur en los meses precedentes (en nuestra primavera y verano, que allí eran otoño e invierno, estaciones más propicias para esta infección). El número de ingresos por covid es bajo. Sobre las pruebas diagnósticas, Pèlach recuerda que los métodos rápidos, como el test de antígenos, ya se utilizaban antes en las consultas de atención primaria con la gripe y en virus respiratorios. “Pero estos test no son apropiados en el caso de niños asintomáticos, en los que la carga viral es baja. Un resultado negativo no descarta la infección”. El cuadro clínico de mayor gravedad que se ha presentado desde el comienzo de la pandemia, incide, ya se dio desde abril y es el llamado shock o ‘síndrome inflamatorio multisistémico’, que puede darse por una inflamación tardía tras la infección. Y que ha supuesto alrededor del 17% de las hospitalizaciones. BEBÉS MENORES DE 1 AÑO Y NIÑOS DE MÁS DE 10, LOS DE MAYOR RIESGO Los pediatras han atendido a niños, preadolescentes y adolescentes con covid de todas las edades: desde bebés a 15 años (edad en la que pasan al médico de familia). Recuerda que, aunque la mayoría de los afectados son asintomáticos o presentan síntomas leves (respiratorios o gastrointestinales), hay que valorar cada caso de forma individual. Y teniendo en cuenta, añaden, que los bebés de menos de 1 año y los niños mayores de 10 tienen más riesgo. Los primeros porque son inmunodeprimidos (tienen menos defensas que niños y adultos) y los segundos porque pueden ser portadores de otros virus que hayan podido ir acumulando a lo largo de su vida. “En los lactantes hay que estar atentos a la ‘fiebre sin foco’ y en los mayores de 10 años, a la existencia de otras patologías, como la obesidad”, concluye Raimon Pèlach.

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Niños y adolescentes padecen ahora menos infecciones por las mascarillas

Los menores se contagian muy poco del covid y de otros virus y bacterias

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