Diario de Navarra

Un virus es un organismo vivo muy difícil de controlar. Lo explicaba el virólogo David Escors en una reciente entrevista en Diario de Navarra. El tamaño del virus se mide en nanómetros, 100 (10 elevado a la menos nueve metros de diámetro), que es lo mismo que decir nada. ¿Intentar ganar la batalla al virus es querer ponerle puertas al campo? Hoy, tras un verano de contactos sociales y de ‘no fiestas’ los fallecidos diarios en todo el país sobrepasan los 200, cuando a finales de mayo estaban por debajo de cinco. A la par que Navarra redobla sus restricciones, en la opinión pública se aviva un debate. ¿Qué nos queda por hacer con todo un invierno por delante para frenar los contagios? ¿Qué medidas son las más eficaces? Un grupo de epidemiólogos y virólogos ofrecen sus distintas opiniones. La navarra Isabel Sola, investigadora del Centro Nacional de Biotecnología, reconoce que en estos momentos el virus está circulando muy ampliamente, “ya no son brotes aislados, que son más sencillos de identificar y de contener”. En cuanto a las medidas para frenarlo apunta: “No hay una solución única, sino una suma de acciones. Pero es muy importante -subraya- la detección de los positivos y el rastreo de los contactos lo más rápido posible”. Reconoce que Navarra está haciendo un esfuerzo muy importante con las pruebas PCR, pero insiste en que la respuesta tiene que ser “lo más inmediata posible para que se aíslen cuanto antes los contactos”. “Desde el punto de vista de las instituciones, esto posiblemente requiera de refuerzos en atención primaria, en los laboratorios donde se hagan los cribados y en rastreadores”. Pide corresponsabilidad a los ciudadanos para evitar contactos sociales y familiares a la vez que recuerda: “cuando más alto hablas, más gritas o más cantas, más gotitas de salud liberas y más riesgo de contagio hay”. Por ello incide en tres medidas efectivas y que deben aplicarse de forma continuada y consciente: “ mascarilla, distancia e higiene.” La viróloga afirma que, salvo pequeños cambios habituales en los virus, nada hay en el coronavirus Sar Cov 2 que lo haga más virulento que en marzo o que su transmisión sea mayor y achaca la alta cifra de contagios al “relajamiento” de semanas anteriores. En la misma línea, el epidemiólogo Pedro Gullón asegura que lo más urgente ahora es reducir al máximo el contacto físico entre las personas, “sobre todo en espacios cerrados que son más peligrosos”. Respecto el cierre de bares y hostelería dice que son medidas duras pero de las que se espera un impacto. “Posiblemente este se pueda ampliar si hay más personas que teletrabajen y que no vayan a las oficinas”. Coincide también con Isabel Sola en la importancia de incrementar el número de rastreadores ahora en que se está incrementando la incidencia de contagios. Julián Librero, investigador de Navarrabiomed, asegura que hay intervenciones para frenar los contagios que han mostrado una efectividad similar entre países “como la identificación de casos y las estrategias de rastreo y aislamiento”, mientras que otras, como las medidas dirigidas a reducir contactos estrechos o restricciones de desplazamientos, “han tenido impactos diferentes ”. Por ello, pone el acento en la necesidad de una política de educación y comunicación de riesgos. “Es esencial y como cualquier estrategia de este tipo tiene que estar bien focalizada, identificar bien a la población diana, evitando mensajes estigmatizadores”. Así, recomienda movilizar recursos para llegar a la población más vulnerable a un mal desenlace tras el contagio, “ya que seguro hay muchas personas a las que no llegan los mensajes de manera adecuada o, caso de hacerlo, no disponen de condiciones para seguir los consejos”. ¿UN CONFINAMIENTO TOTAL? Gabriel Reina, microbiólogo de la Clínica Universidad de Navarra, opina que todavía estamos a tiempo de tomar medidas y cree que las que se han planteado ya en Navarra “pueden tener un impacto en la reducción de nuevos casos, la base para que no haya una alta ocupación hospitalaria y un incremento de muertes”. Destaca la existencia de ambientes “seguros”, como el escolar y el laboral, “donde apenas se dan un pequeño porcentaje de los contagios, al contrario de lo que pasa en los ambientes familiares y sociales. Cuanto más diversificamos nuestras relaciones, más boletos de lotería para el contagio”, concluye. Pese a su connotación de privación de libertad, la mayoría de los expertos cree que un ‘toque de queda’ ayudaría al control de ciertas relaciones sociales propicias a los contagios allí donde la responsabilidad individual no llega. Y si no resultaran suficientes estas medidas, los epidemiólogos coinciden en que el confinamiento total de la población es la medida más eficaz para el control de una epidemia, aunque la menos deseable para la salud y la economía de población. Además, Pedro Gullón sugiere que un confinamiento exactamente igual al de marzo quizás tampoco tuviera sentido. “Cosas que eran muy duras, como no salir a pasear, ya sabemos que no tiene casi utilidad. Lo que si puede ocurrir si la incidencia sigue aumentando es que haya que restringir más actividades económicas, como algún tipo de comercio o actividad económica no esencial”. Sí recuerda Gullón que los colegios no se están comportando como lugares multiplicadores de contagios. “Y como lugares esenciales para el desarrollo de los menores, deberían ser los últimos en cerrar, en vez de los primeros”. De todos los expertos consultados, es el microbiólogo y divulgador científico Ignacio López Goñi el que se muestra más preocupado. “Hemos alcanzado un nivel de transmisión comunitaria que nos ha desbordado. Algo hay que hacer, no sabemos bien qué, porque un colapso de los servicios de Salud nos podría llevar a otro confinamiento total”, lamenta. Jesús Castilla, jefe del grupo de investigación sobre enfermedades transmisibles y vacunas de Salud Pública, coincide con él en que las evidencias sobre el comportamiento del virus “son pocas”. “Por eso, tampoco me atrevería a ser crítico con lo que se hace en ningún sitio, porque nadie estamos en capacidad de juzgar ”. Sí ve necesarias todas aquellas medidas que conlleven una reducción de los contactos sociales, pero reconoce la necesidad de buscar el punto de equilibrio “entre el funcionamiento de la sociedad y el control de la pandemia”. En todo caso Castilla cree que los esfuerzos merecen la pena. “A la situación en Navarra, le falta un poco para que vaya reconduciéndose -explica-. Si bajamos el ritmo de contagios y pasamos de una situación en la que cada persona contagiada genera más de un contagio a otra en la que cada persona contagiada genere algo menos de uno podremos entrar poco a poco en una fase descendente”.

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¿Cómo frenamos este virus?

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