Diario de Navarra

Todo ha transcurrido excesivamente deprisa. Han pasado 3 meses y parece que ha sido el doble. El inicio de la infección fue muy estresante y pese a que estábamos avisados de que en Italia, y que en comunidades vecinas como Aragón o La Rioja, la epidemia se extendía rápidamente, en nuestra área ocurrió exactamente lo mismo. Comenzaron a llegar pacientes que muchas veces de forma urgente, había que trasladarlos a unidades de cuidados intensivos por fallo respiratorio, sin apenas dar tiempo a nada. Dado el número de pacientes y el riesgo de contagio, tuvimos que multiplicar el número de camas en servicios de urgencias, Medicina interna, UCI y todo esto nos obligó a rediseñar el hospital, realizar protocolos de tratamiento, elaborar nuevos circuitos para pacientes con sospecha de infección y formar equipos multidisciplinares para su mejor manejo. Nos sentimos apoyados por la cooperación de médicos internos-residentes, especialistas de otras disciplinas que nos apoyaron en las guardias, equipo directivo... En ese momento temíamos no disponer de suficiente número de camas para poder atender a todos los pacientes, por lo que se diseñaron nuevos modelos de ingreso extrahospitalario como hospitalización domiciliaria o la apertura de espacios hoteleros, que aunque lentamente nos ayudó a que el número de pacientes ingresados se estabilizara. Para mí, como médico, ha supuesto un gran reto ya que hemos afrontado una enfermedad nueva, grave y con gran mortalidad con la incertidumbre añadida de ser una enfermedad infecto-contagiosa de la que no se conoce con precisión su mecanismo y velocidad de transmisión. Otra dificultad añadida es la falta de evidencia científica actual sobre esta pandemia, habiendo tenido que actuar empíricamente en muchos casos y que nos ha hecho contrastar la información con otros centros y compañeros de otras comunidades. A nivel personal, la enfermedad en familiares próximos me ha hecho vivir esta situación con cierta sensación de preocupación e impotencia, aunque no he tenido miedo a ser contagiada pese a conocer el gran número de sanitarios infectados. Todo el equipo apreciamos que la soledad había sido un hándicap añadido. Durante su estancia en planta nosotros mismos restringimos el acompañamiento por los familiares. Algunos de ellos estaban temerosos del contagio y tampoco acudían. Nos apoyamos en contacto por video-llamadas pero pienso que no ha sido suficiente. Cuando los pacientes volvían de la UCI además se sentían extremadamente agotados y en ese momento el apoyo familiar que ya permitimos, seguramente contribuyó a su recuperación. Durante esos meses, no acudieron prácticamente al hospital pacientes por otras patologías. En el momento actual, la situación se va normalizando. Es en este momento cuando más cautos debemos ser, dada la heterogeneidad de la sintomatología lo que dificulta el diagnóstico y la prevención de nuevos contagios. De esta epidemia podemos extraer algunas lecciones: La sanidad pública debe reforzarse porque esta situación puede repetirse por este u otros agentes infecciosos. Debemos responsabilizarnos de las medidas eficaces de autoprotección por nosotros mismos y por la salud comunitaria. Nuestra forma de trabajar será más eficiente si lo hacemos de manera multidisciplinar y más humanizada si tomamos medidas basadas en el bienestar del paciente. María Teresa Rubio Obanos es jefa de Medicina Interna del Hospital Reina Sofía de Tudela.

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La sanidad pública debe reforzarse

María Teresa Rubio Obanos es jefa de Medicina Interna del Hospital Reina Sofía de Tudela

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