Diario de Navarra

El adulto de 45 acude a la consulta del psiquiatra porque sufre ataques de ansiedad, no controla su conducta o es adicto al alcohol, el tabaco u otras drogas. El profesional bucea en sus síntomas y da con el diagnóstico: TDAH desde la infancia sin tratar. Es lo que le ocurre a menudo al psiquiatra Rafael Benito Moraga, terapeuta familiar y de pareja, en su consulta privada en San Sebastián. Dedicado especialmente al tratamiento del TDAH en niños, adolescentes y adultos, ayer inauguró la jornada en Pamplona. ¿Por qué muchos adultos desconocen que tienen este trastorno desde niños? ¿Por qué antes no se diagnosticaba? Ese es uno de lo motivos. También ocurre que, a veces, cuesta verlo. Muchos, al llegar a la edad adulta, han evolucionado y tienen recursos para llevar una vida normal. En otras ocasiones, presentan otros trastornos psíquicos que enmascaran el TDAH. Se ven los árboles pero no se alcanza a ver el bosque. ¿Cuáles son estos trastornos? Depresión, ansiedad (ansiedad generalizada, angustia, trastorno obsesivo compulsivo), adicción a drogas y otras sustancias. ¿Y qué hay qué hacer en estos casos? ¿Medicar? Bueno, primero habrá que tratar ese otro trastorno (ansiedad, depresión...) Después, hay que ver si los síntomas del TDAH son suficientes para poner un tratamiento farmacológico. A veces es necesario. Y otras, no. Basta con aprender a compensarse. ¿Pero la mayoría de los adultos diagnosticados, entre los 30 y los 50 años, necesitan tomar una medicación? Alrededor de la mitad. Aquellos que presentan más problemas y cuyos síntomas les impiden llevar una vida normal. ¿Por ejemplo? Los que no controlan sus emociones y tienen problemas con su pareja o con sus hijos (en ocasiones, se deriva en violencia doméstica), los que no controlan su conducción (conducen muy deprisa, tienen accidentes, son muy despistados al volante...), los que tienen conductas negligentes en su trabajo (son olvidadizos, no terminan sus tareas a tiempo...) y los que tienen adicción a las drogas (tabaco, alcohol, pastillas...) Hablaba antes de los TDAH que, además, tienen un trastorno obsesivo compulsivo (TOC). ¿Es muy frecuente que ocurra? Sí que lo es y lo pasan mucho peor. Conocí a una persona obsesionada por si pisaba jeringuillas infectadas de Sida y retrocedía 200 metros para asegurarse de si era cierto o no. Es un pensamiento totalmente irracional porque nadie se contagia de Sida solo por pisar una jeringuilla. En este caso, tener TDAH no ayuda a regular el pensamiento y contribuye a que el TOC sea más difícil de controlar que en otras personas. ¿Por qué ocurre? Porque el origen del trastorno por déficit de atención e hiperactividad está en un zona del cerebro, el córtex prefrontal (parte delantera), que se desarrolla a otro ritmo, más lentamente. Y por eso, esas personas no acaban de hacer algunas funciones. ¿Afecta más a hombres o mujeres? ¿Cambia en niños y adultos? Probablemente, la prevalencia es similar en ambos sexos a todas las edades. Lo que ocurre es que en las niñas y en las mujeres no ‘da la cara’ con tanta frecuencia. Porque ellas se adaptan mejor y porque no tienen un comportamiento tan disruptivo como los chicos (en la etapa escolar). Muchos adultos, sobre todo hombres, se dan cuenta de que pueden sufrir este trastorno cuando se lo diagnostican a su hijo. ¿Siempre es genético? Tiene una base genética pero también puede ocasionarse durante el embarazo (estrés de la madre) o el maltrato y abandono de los niños en la infancia. ¿Qué debería hacer un adulto que sospeche que tiene TDAH? Ir a su médico de familia y que le derive a salud mental. A veces, no va a cambiar nada si los síntomas que presenta no le impiden llevar una vida normal.

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Rafael Benito Moraga: "La mitad de diagnosticados necesita tratamiento"

"El TDAH ocasiona en algunos adultos problemas graves para su vida pero en otros, no", destaca el psiquiatra

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