La combinación de quimio y radioterapia antes de la cirugía elimina en un 64% el cáncer gástrico

El tratamiento combinado de quimioterapia y radioterapia antes de la cirugía consigue la práctica eliminación del cáncer gástrico operable en un 64% de los casos.

Así lo revelan los resultados de un estudio efectuado por especialistas de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), en el que se recoge que el grado de respuesta fue más alto en los pacientes que recibieron la combinación de quimio y radioterapia que en aquellos que recibieron sólo quimioterapia antes de la cirugía.

Según informa este centro en una nota, el estudio, basado en la experiencia de 61 pacientes tratados con quimioterapia o quimio-radioterapia preoperatoria revela que una buena respuesta al tratamiento preoperatorio se asocia a supervivencias prolongadas.

Uno de los autores del trabajo, el doctor Juan Antonio Díaz González, ha explicado que en cáncer gástrico no metastásico, la cirugía es un "elemento clave" para conseguir un adecuado control de la enfermedad, aunque ha advertido de la capacidad de este tipo de tumor para desarrollar recaídas abdominales y metástasis.

Por este motivo, en las guías internacionales se establece que la cirugía se debe completar, "bien con quimioterapia antes y después, o bien, posteriormente, con la administración de quimio y radioterapia", aunque en los últimos años es creciente el uso de tratamiento preoperatorio con quimioterapia.

El especialista ha apuntado que algunos de los beneficios de esta modalidad residen en que "puede conseguir mejores tasas de cirugías radicales, sin márgenes afectos por tumor", algo importante, "ya que algunos autores consideran que una proporción importante de los pacientes con tumores gástricos considerados resecables (operables) presentan, tras la cirugía, márgenes quirúrgicos afectados por la enfermedad", lo que deriva en la menor supervivencia del paciente.

En este contexto, algunos centros norteamericanos han propuesto la incorporación de la radioterapia combinada con quimioterapia como tratamiento anterior a la cirugía y "aunque hay una relativa experiencia con este tipo de tratamiento, los resultados parecen esperanzadores".

Por su parte, los elevados índices terapéuticos conseguidos mediante este tratamiento en la CUN se basan en que la administración combinada de quimioterapia y radioterapia antes de la operación induce una reducción del tamaño de los tumores, que puede llega a desaparecer completamente en un 19% de los pacientes y en un 64% presenta tan sólo un residuo microscópico de la enfermedad.

Este hecho facilita la completa extirpación posterior mediante cirugía, pero además, el alto grado de respuesta tiene una influencia positiva en la supervivencia.

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