Diario de Navarra

Está ampliamente reconocido que tenemos un buen sistema sanitario público en Navarra, un sistema universal, de calidad y eficiente, resultado de décadas de esfuerzo de los profesionales sanitarios, junto a un mayor o menor acierto de los diferentes gobiernos que a lo largo del tiempo han dirigido nuestra comunidad. No obstante me gustaría hacer una valoración de lo acontecido durante esta legislatura en el área sanitaria del gobierno del cuatripartito Tras una abrupta crisis económica, que obligó a realizar una política austera con recortes presupuestarios, la actual legislatura nació con unas altas expectativas, dada la mejora económica y las manifestaciones del nuevo consejero de salud de escuchar y gobernar con los profesionales, y no tristemente se va a cerrar con una huelga médica. Podemos decir que esta legislatura ha sido, como ya he dicho en otras ocasiones, la legislatura de la “nada”. No se han abordado ni bien ni mal los múltiples retos del sistema sanitario público navarro, sin más, “no se han abordado”. La cuestión no es que este gobierno resuelva mal los problemas del sistema sanitario público, el problema es que no se abordan y por lo tanto no se resuelven. Como dice el viejo aforismo: hace más daño la estupidez que la maldad. Vamos a señalar alguno de los retos que este gobierno ha sido incapaz de afrontar. Estamos viviendo un recambio generacional en el ámbito médico, que está suponiendo la carencia de profesionales de determinadas especialidades (medicina de familia, pediatría, radiología, etc.), por lo tanto, lo que procede, son políticas de recursos humanos atractivas, con la finalidad de poder captar y fidelizar a los profesionales, sin contratos precarios, con retribuciones adecuadas, incentivando destinos de mayor penosidad, etc. Por otro lado en Atención Primaria se está produciendo un cambio en el modelo de atención, con cada vez más pacientes crónicos, pluripatológicos, de mayor complejidad y dependencia, que requieren más dedicación y tiempo de consulta. Por ello, es preciso organizar la atención adaptándola a esta realidad creciente, desarrollando nuevas fórmulas y nuevos escenarios de atención, con un modelo organizativo orientado a las necesidades del paciente, que potencie las capacidades profesionales de todos los estamentos, incrementando la capacidad de resolución. Por lo tanto son precisos cambios organizativos reales en las cargas de trabajo y en el número de profesionales, incrementando la autonomía de los centros y no planes de crónicos que lo único que consiguen es aumentar la burocratización. Otro aspecto es todo lo relacionado con la colaboración entre los hospitales públicos y privados de nuestra comunidad. Este gobierno ha sido incapaz de cerrar un concierto con dichos centros privados, manteniendo en ocasiones, actitudes que rayan el sectarismo, sin percatarse que es fundamental incrementar dicha colaboración para la extensión de la oferta sanitaria, para el control de los picos de demanda, para mejorar la eficiencia y para el desarrollo de la investigación y la innovación. Hospitales privados como el Hospital San Juan de Dios (HSJD) con una dotación y unos recursos adecuados a un centro de media y larga estancia y a una actividad quirúrgica de menor complejidad, que desde hace décadas funciona, con un extraordinario resultado, como el hospital de crónicos del Servicio Navarro de Salud (SNS-O); o como la Clínica Universidad de Navarra (CUN), centro de reconocido prestigio a nivel nacional e internacional, que en la actualidad es considerado el mejor hospital privado de España. Otra cuestión muy llamativa ha sido que a pesar de 4 años de legislatura con presupuestos expansivos y vientos económicos favorables, las listas de espera han sido vergonzosas, incumpliendo flagrantemente la ley foral de garantías de espera de asistencia especializada. Listas de espera que no han mejorado los números de la legislatura anterior, la de la crisis económica. Por ello, al parecer, las listas de espera nunca han sido una prioridad para este gobierno, que ha sido incapaz de elaborar un plan serio para abordarlas. Tampoco se han planteado en estos 4 años ningún tipo de renovación o modernización de las infraestructuras sanitarias, ni ninguna medida de confort en la hospitalización. Se continua con pabellones arcaicos que todavía presentan habitaciones de hospitalización inadecuadas. Un área fundamental es la relacionada con la investigación y la innovación. En esta área se han dado pasos, como la aprobación de la ley foral de ciencia y tecnología y la acreditación del Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra (IdiSNA), pero siguen sin establecerse mecanismos que apoyen y faciliten la investigación de los profesionales sanitarios, que aprovechen el talento que tenemos y que sean capaces de atraer nuevo, además de utilizar la innovación como palanca principal de desarrollo económico. En resumen, a pesar del incremento presupuestario en Salud, no se ha sabido abordar los importantes retos del sistema sanitario público, en definitiva: se han perdido 4 años de bonanza económica. Javier Sada Goñi es médico y ex director general de Salud.

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Salud: una legislatura perdida

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