Diario de Navarra

El 1 de marzo de 2019 su periódico, Diario de Navarra, publica una carta: “Domínguez, Barkos y la sanidad navarra”, firmada por 16 médicos de Atención Primaria de Tudela. Esta carta vierte frases cuando menos inexactas hacia el actual gobierno, hacia su presidenta Uxue Barkos, hacia el consejero de Salud y hacia nuestro sistema de salud. El mundo de la opinión es libre pero el mundo de la ciencia - y la medicina es una ciencia- es constatable y medible. Es una importante diferencia. Existen múltiples indicadores de la calidad de la atención sanitaria: grado de satisfacción, índices de infección, morbi-mortalidad de cada proceso terapéutico, efectos adversos, mortalidad perinatal, tasa de cesáreas, tasas de respuestas a los diferentes tratamientos oncológicos, evolución de las listas de espera… Afirmar sin datos probatorios que en Navarra antes la sanidad “era la mejor del Estado” pero “a día de hoy no podemos decir lo mismo” y que “y no solo porque la inversión ha sido insuficiente, que sí, sino porque lo invertido no ha sido gestionado y aprovechado para mantener un sistema de alto nivel”, todo ello muestra una cierta osadía y un desconocimiento ¿culposo? de lo hecho. ¿En qué se basan para afirmar que les “infravalora esta administración”? ¿O que la presidenta Uxue Barkos “traga con esta actitud de desidia y desprecio hacia el colectivo profesional”? ¿Y cómo justifican que este gobierno desee “la desaparición del sistema público de salud”? Un reportaje del Diario de Navarra de 6 de marzo de 2019 valora diferentes parámetros de la sanidad navarra. La atención hospitalaria es, después de La Rioja, la mejor valorada del Estado. Ésta es percibida en el 95,5% como “muy buena” o “buena”. El sistema sanitario navarro es puntuado con 7,14 (sobre 10) ascendiendo con respecto al 2017 y por encima del 6,57 estatal. El 80,5% de los navarros opina que su sistema sanitario funciona “bastante bien” (37,6%) o “bien” el 42,9%. Y en Atención Primaria los ciudadanos valoran los cuidados médicos con un 7,81 y los de enfermería 7,96, sobre 10. Según el último barómetro sanitario del Ministerio de Salud, las comunidades de Euskadi, Asturias y Navarra son las que mejor valoran la sanidad pública. Y según los datos de la encuesta de 2017, se ha incrementado la satisfacción de todos los profesionales de la red sanitaria. ¿En qué se sustenta esta percepción positiva por los ciudadanos? 1) En 2018 el presupuesto destinado a salud con 1.059 millones de euros ha superado en un 13,3% el del 2015. 2) Se han aprobado varias ofertas públicas de empleo que suman 1.265 plazas (406 de facultativos), frente a las 145 de la legislatura anterior. 3) Navarra tiene la mayor tasa de especialistas hospitalarios por mil habitantes. 4) En Atención Primaria se han incrementado 91 profesionales: de ellos, 24 médicos y 43 enfermeras. El gasto en sustituciones en 2018 en Atención Primaria se ha incrementado un 25% sobre el de 2015. 5) En Atención Primaria se han invertido en obras y equipamientos: 21,1 millones en los últimos tres años. 6) Hay 18.125 personas menos esperando la primera consulta que en 2015: un 40% de reducción. En las tres áreas: Pamplona (-38,2%), Tudela (-54,4%) y Estella (-22,8%). 7) La lista de espera quirúrgica se ha reducido un 10%: 862 personas menos que en 2015 y en espera de pruebas complementarias un 25% menos (4.165 pacientes menos). 8) Desde 2015 se ha incrementado el presupuesto para investigación en un 133% y en un 53% para formación. 9) 100 % de cobertura de la población en hospitalización a domicilio. 10) Recuperación de la cocina del complejo. 11) Equipamiento y puesta en marcha de 6 nuevos quirófanos en el CHN y Hospital de día de Hematología. 12) En Tudela incremento del presupuesto de 2,7 millones en 2015 a 4,8 en 2018. Las inversiones en obras y equipos ejecutados o comprometidos ascienden a 9,2 millones. 13) En al área de Tudela: ampliación atención infanto-juvenil de Salud Mental, renovación de equipamiento en los centros de salud, ampliación del servicio de Hospitalización Domiciliaria, nuevo consultorio en Ribaforada, renovación Santa Ana. 14) En Hospital de Tudela: nueva UCI; hospital de Oncohematología; programa de orto-geriatría; unidad del dolor; consulta maxilofacial; pruebas de neurofisiología y arritmias; nuevas consultas de ginecología; renovación equipos de endoscopia, diálisis y radiología. Licitada una Resonancia Magnética Nuclear. 15) En el área de Estella de una inversión de 165.00 euros en 2015 a 5,7 millones en 2018 e importantes actuaciones en: Lodosa, Villatuerta, San Adrián. En su hospital: nuevo mamógrafo, nuevos equipos en endoscopia y traumatología. 16) En Salud Mental: consultas de psicología abiertas a Atención Primaria, Unidad de Larga Estancia, Programa de Intervención Precoz en primeros episodios psicóticos, programa de seguimiento de tentativas de suicidio… 17) El Programa de Detección Precoz del Cáncer de Colon ya ha alcanzado el 100% de cobertura de la población . Tras analizar esta extensa lista de actuaciones, inversiones, mejoras, innovaciones, estrategias, aumento plantillas, etc. creo que es osado afirmar que “estamos peor que antes”. Son muchísimos los profesionales ilusionados, comprometidos e implicados en todo este proceso de salud como para ofenderles y decir que “estamos peor que antes”. Los que tienen y hemos tenido en nuestras manos y en nuestra ética la salud de las personas debemos ser muy cautos cuando afirmemos algo que pueda menoscabar la confianza de los ciudadanos en su sistema sanitario que tanto dinero nos cuesta. Sin embargo hay que enfatizar que todo este edificio sanitario descansa en su columna central: el médico. Y los médicos garantes de la salud de la población y sometidos a una enorme responsabilidad se encuentran económicamente “engañados y desprotegidos”, como bien señala el Dr. González Arteaga. Vivimos en una estructura de economía de mercado. Y el ejercicio profesional médico debe ser justamente remunerado en función -entre otros parámetros- de la trascendencia, riesgo e impacto de los actos profesionales. La sociedad y sus dirigentes, entiendo, deben realizar un acto de adecuación de la remuneración económica del colectivo médico que les resulte gratificante. Miguel Aizcorbe Garralda Doctor en Medicina y Cirugía Exjefe de la Unidad de Cirugía de Urgencias del CHN

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Sanidad navarra: ni tan mal

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