Un estudio molecular realizado en el Cima Universidad de Navarra descarta el papel de células inmaduras en la resistencia al tratamiento oncológico. Estos resultados ayudarán a mejorar la precisión del diagnóstico y seguimiento de los pacientes con tumores como el mieloma múltiple y la amiloidosis sistémica primaria.

“Durante décadas se ha especulado con que la existencia de células madre cancerígenas fuera responsable de las recaídas en pacientes que alcanzan una remisión completa tras tratamiento oncológico. Por ello, su caracterización es clave para lograr una mayor eficacia y un correcto seguimiento del tratamiento, si bien supone un reto científico, debido a la heterogeneidad celular y a la variabilidad entre pacientes”, explica el Dr. Bruno Paiva, investigador principal del Grupo de Inmunómica Traslacional en Neoplasias Hematológicas del Cima Universidad de Navarra y director del trabajo.

Este trabajo multiómico, enmarcado en el Cancer Center Clínica Universidad de Navarra, empleó técnicas de secuenciación de célula única y citometría de flujo de alta sensibilidad para integrar el perfil genómico y fenotípico de las células más inmaduras y las más diferenciadas de estos pacientes. “Demostramos por primera vez que, si bien los linfocitos B inmaduros comparten algunas características con las células plasmáticas tumorales, carecen de la estructura genética necesaria para dar lugar a la progresión de tumores como el mieloma múltiple y amiloidosis sistémica primaria”.

En opinión del científico, “al descartar la participación de las células más inmaduras en la progresión tumoral podemos priorizar dianas terapéuticas dirigidas a las células plasmáticas frente a otras dirigidas a los linfocitos B, como el CD19”.

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FALSOS POSITIVOS

Según explica Carmen González, investigadora predoctoral del Cima y primera autora del trabajo, “estas alteraciones genómicas se detectan principalmente en las células plasmáticas tumorales y muy raramente en las células B inmaduras secuenciadas durante el tratamiento. Análisis adicionales sugieren que estas células B pueden dar lugar esporádicamente a un resultado “falso positivo” de enfermedad mínima residual. Nuestros resultados concluyen que, si se detectan este tipo de células B durante el tratamiento, eso no supone un mayor riesgo de recidiva”. Los resultados se han publicado en la revista científica Blood Cancer Discovery

El trabajo, realizado en el marco del Grupo Español de Mieloma (GEM/PETHEMA) y del CIBER del Cáncer (CIBERONC), ha contado con financiación pública a través del Instituto de Salud Carlos III y con el apoyo de instituciones sociales y privadas como la Asociación Española Contra el Cáncer, la Fundación CRIS contra el Cáncer y la Riney Family Foundation, entre otras.