La amenaza que se cernía sobre los funcionarios adscritos a Muface se ha hecho realidad, al menos para más de medio millón. Adeslas finalmente no acudirá al nuevo concierto de la mutua pública para prestar los servicios sanitarios a cerca de 1,6 millones de empleados públicos durante el periodo 2025 a 2027 y deja sin seguro médico a una tercera parte del colectivo de mutualistas.

En el caso de Navarra, los funcionarios adscritos a Adeslas dentro de Muface sumaban 4.600 personas beneficiarias de este seguro privado, la mayoría dentro de los 7.000 que escogen asistencia sanitaria privada dentro de Muface, cuyos funcionarios (docentes, policías y empleados de organismos de la Administración General del Estado) prefieren mayoritariamente acogerse a la sanidad pública: 9.000 de los 16.000 mutualistas en la Comunidad.

Adeslas es la aseguradora principal, por la que se decantaban la mayoría de empleados públicos, con lo que con el nuevo año ese más de medio millón de funcionarios y sus familias tendrán que reubicarse en otra compañía aseguradora (en el caso de que finalmente alguna se presente al concurso) o bien cambiarse a la sanidad pública. Lo que es seguro es que uno de cada tres funcionarios no tendrá el mismo cuadro de profesionales médicos y hospitales en los próximos tres años, con las complicaciones que eso puede acarrearles, puesto que habrá personas que estén bajo tratamientos de larga duración.

No es viable. Esto es lo que argumenta Adeslas, que afirmó este viernes en un comunicado que el nuevo concierto le generaría unas pérdidas de 250 millones de euros para el periodo 2025-2027, casi las mismas que ha registrado entre 2022 y 2024. Y ello pese a que el Gobierno mejoró mucho el presupuesto que en un principio había previsto, duplicando incluso la subida y elevándola al 33,5%. Sin embargo, Adeslas considera que el modelo de Muface es “económicamente insostenible” tras años siendo deficitario. Asegura que seguir en el concierto “comprometería la solvencia y el futuro” de la empresa, y recalca que “las cifras de pérdidas fueron en su día verificadas por una auditora de primera línea”.

Adeslas había reclamado al Gobierno un incremento de la prima muy por encima del aprobado, del 47%, y para dos años solo, para 2025 y 2026. Así se lo comunicó al Ministerio de la Función Pública cuando este solicitó a las aseguradoras que le informaran de las condiciones económicas para participar en la segunda licitación de Muface, tras quedar desierto el primer concurso. De hecho, la compañía ya se había despedido de sus mutualistas por carta antes de la nueva licitación.

Ahora habrá que esperar a que las otras dos aseguradoras que están en Muface, DKV y Asisa, que atienden a más de 570.000 beneficiarios en España, decidan si se presentan o abren una grave crisis en la sanidad de los funcionarios. Tienen hasta el 15 de enero para sopesarlo, aunque ambas ven la nueva propuesta con buenos ojos.

En Navarra, Adeslas atiende también a más de la mitad de beneficiarios del Ejército y la Guardia Civil en el territorio (2.740personas) dentro de la mutua de las Fuerzas Armadas (Isfas), frente a los 1.300 que cubre Asisa y los 450 que optan por acudir a la sanidad pública. La próxima renovación del convenio está prevista en 2027.