Una consulta en ‘alta resolución’, en Patología de columna y Traumatología. Ese es uno de los valores principales que ofrece el doctor Ángel Hidalgo, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología de la columna vertebral con más de 30 años de experiencia en este campo.

Gracias a este bagaje y a la aplicación de la tecnología más vanguardista, el doctor Hidalgo aborda dolencias como la escoliosis, las deformidades en la columna o las patologías lumbares, con un tratamiento integral y personalizado y rapidez de actuación.

“Aunamos todos los servicios en uno: disponemos de los sistemas más apropiados para el diagnóstico por imagen del proceso, lo que nos permite realizar estudios de manera muy rápida”, subraya el doctor. Así se optimizan al máximo las consultas, permitiendo realizar también las pruebas complementarias necesarias en el mismo día y obtener resultados de forma inmediata”, agrega. Para ello, la consulta del doctor Hidalgo se basa en las mejores y más novedosas evidencias con el fin de “responder exactamente a las necesidades de salud del paciente”.

En este sentido, la exploración física y la historia clínica juegan un papel clave. Una de las lesiones más frecuente es la escoliosis idiopática del adolescente, que se desarrolla en adolescentes de más de 10 años y podría deberse a una predisposición genética, según apuntan las líneas de estudio”, explica el doctor. Esta dolencia, que afecta a entre un 3 y un 4% de la población, se da sobre todo en niñas y empeora con el crecimiento en relación con la primera menstruación.

Tratamientos para la escoliosis

“En las escoliosis en edad adolescente, el objetivo es evitar que la columna no alcance una desviación de más de 50 o 55 grados”, asegura el Dr. Hidalgo. Por eso, es importante llevar a cabo una observación minuciosa y tratamientos preventivos. Y apunta que, mientras exista potencial sustancial de crecimiento, si la columna se desvía entre 20 o 40 grados, “lo más indicado es optar por un corsé”, si bien es cierto que su aplicación en dichas edades puede resultar “complicada”. En este sentido, “es importante que el entorno de la paciente muestre una actitud positiva al respecto”, remarca.

A partir de los 50 grados de desviación, las curvas se vuelven más antiestéticas y aumentan progresivamente. En estos casos, se requiere un tratamiento quirúrgico. “Se trata de una cirugía compleja y delicada, pero que, en general, arroja muy buenos resultados, inmediatamente visibles”, subraya. “Como ocurre con cualquier intervención, no está exenta de riesgos, pero trabajamos con un neurofisiólogo que con una monitorización medular permite un constante control de la médula”, asegura.

Si no se aborda correctamente y la escoliosis sigue progresando, a partir de los 80 o 90º puede provocar problemas respiratorios y también de autopercepción de la propia imagen, indica Hidalgo. “Los estudios demuestran que las niñas operadas registran un mejor resultado en la corrección de grados y tienen una mejor percepción de su imagen corporal, lo cual se traduce en una disminución de los problemas psicológicos asociados a esta causa”, destaca. Además, al impedir que avance la patología en cuestión, se evita también la aparición del dolor y de otros problemas en el futuro.

La deformidad en adultos

En un contexto de creciente longevidad, son frecuentes las alteraciones y deformidades en la espalda al alcanzar la edad adulta.

En unos casos, se trata de escoliosis que no se abordaron en la adolescencia y que han evolucionado hacia la progresión, lo cual conlleva una pérdida del equilibrio y desplazamiento no solo lateral, sino también hacia adelante. El paciente experimenta dificultades para mantenerse erguido, lo cual limita su capacidad de marcha o le hace precisar de algún soporte de ayuda, como puede ser un andador.

“Esta deformidad en la columna se asocia frecuentemente a una estenosis del canal espinal, que provoca una estrechez en el conducto de la médula y requiere cirugía”, afirma el especialista. La gran pregunta que se plantea en estos casos es: ¿optamos por una intervención conservadora que solucione la estenosis de canal únicamente o por una intervención de gran envergadura que solucione también la deformidad? La respuesta estriba, sobre todo, en el tipo de lesión, pero depende también de otros factores: “Por ejemplo, la calidad ósea, ya que la osteoporosis o la descalcificación propias de esa edad dificultan la colocación de tornillos o de otros sistemas de fijación de la columna”, apunta.

Por eso, es fundamental aplicar un tratamiento adaptado a las características del paciente. “Lo más importante es quitar dolor… y después valorar hasta qué punto está comprometida la calidad de vida y la situación funcional del paciente”, afirma.

Patología lumbar, muy frecuente

Dentro de las lesiones asociadas a la edad, una de las dolencias más típicas es la patología lumbar. Para su abordaje, “se intenta optar, en primer lugar, por la solución menos agresiva, como pueden ser cirugías poco invasivas, infiltraciones, radiofrecuencias, medicaciones…”, indica el Dr. Hidalgo. “Todo ello, en función también de la limitación que produzca el problema de espalda y el dolor que refiera. Ahora bien, hay que pensar que muchos de estos problemas no van a mejorar con el tiempo, y por eso es posible que, a pesar de todo, el paciente precise de cirugía”, concluye.