Diario de Navarra

Quizá su médico de familia tenga acento venezolano. El pediatra de su hijo venga de África y ha ya aprendido el castellano en la consulta o la universidad. Y puede que también el cirujano que le operó de la columna vertebral sueñe con volver a Chile. Quién sabe. Lo que si que es evidente, y los números lo demuestran, es que cada vez son más los sanitarios, médicos, odontólogos, enfermeros, que han venido a trabajar a Navarra desde otros países. Y han viajado para ejercer tanto en la sanidad pública, en los hospitales, centros de salud y de especialidades; como en la privada (Clínica Universidad de Navarra, Clínica San Miguel...) Son ya decenas los que atienden aquí y se han familiarizado con el sistema sanitario y las enfermedades más comunes. Los hay africanos, latinoamericanos o de países de Europa del Este. Según datos del Colegio Oficial de Médicos de Navarra, actualmente hay 3.537 profesionales en activo colegiados, de los que 248 (7% del total) son extranjeros. De ellos, 107 hombres y 141 mujeres. Algunos vinieron para estudiar la carrera. Otros, una vez licenciados en sus países, a examinarse del MIR (Médico Interno Residente) y formarse como especialistas. No todos son jóvenes. También los hay maduros, que cambiaron su trabajo en su país por la investigación u otra especialidad. Muchos, sobre todo latinoamericanos, han ejercido en sus países una formación obligatoria haciendo guardias en hospitales durante un año al terminar la universidad; y en dispensarios de zonas rurales. Para obtener, así, el título de médico y devolver a sus países, explican, la formación que recibieron de sus estados. Ahora, sueñan con regresar y ofrecer lo que han aprendido. Cristina Pesántez, alergóloga ecuatoriana en el Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) “En Ecuador hay menos alergias porque no existen las estaciones” La ecuatoriana Cristina Pesántez Méndez, de 32 años, está haciendo el segundo año de residente en la sanidad pública navarra. EDUARDO BUXENS Cristina Pesántez Méndez no se arrepiente de “haberlo dejado todo” por su profesión. De haber puesto un océano de por medio entre ella y su familia y amigos. Por formase como médico alergóloga en Pamplona. Licenciada en Medicina por la Universidad Estatal de Cuenca (al sureste de Ecuador, ya cerca de la frontera con Perú), es ahora residente de tercer año en el Complejo Hospitalario de Navarra donde liada a diario con las alergias de niños y adultos. Cuando termine su formación, no duda en regresar al Hospital Regional de Cuenca, su ciudad, donde necesitan alergólogos y de llevar a su tierra lo aprendido en España. Usted estudió Medicina en su país, Ecuador. ¿Por qué decidió venir después a España? Cursé los cinco años de carrera en la universidad de Cuenca y después, como todos los estudiantes de Medicina, para conseguir el título tuve que hacer el internado y la rural. ¿Y en qué consiste esa práctica? El internado es pasar un año haciendo guardias en un hospital público. Solo duermes en casa dos o tres días a la semana. El resto del tiempo estás de guardia. Y la rural es pasar otro año en pueblos con bajos recursos, en los sectores más vulnerables. Las dos prácticas son una forma de devolver al estado lo que ha hecho por ti (darte unos estudios en una universidad pública). Es un intercambio en el que, supongo, se aprenderá mucho... Así es. Pero no solo de medicina sino también de la vida. Yo estuve en Vilcabamba, una zona montañosa al sur de Ecuador, e hice de todo. Atendí a embarazadas, niños pequeños, traumatismos, todo tipo de enfermedades... Pasé de ser una estudiante a, en poco tiempo, dirigir un centro de salud (se ríe). Te espabilas mucho y me está viniendo muy bien. ¿Por qué la especialidad de alergología en Pamplona? Siempre quise hacer la especialidad en el extranjero. Aunque aprobaba, hice tres veces el MIR para sacar mejor nota y elegir esta especialidad que, en mi ciudad, es muy necesaria. ¿Por qué Pamplona? Eso ya fue casualidad. El destino me trajo (se ríe). ¿En Ecuador hay las mismas alergias que aquí? Hay menos porque no existen estaciones. Como vivimos alrededor de la línea ecuatorial, la temperatura es similar todo el año (oscila entre los 15 y los 18 grados). Por eso, hay menos alergias estacionales (a la primavera, las gramineas... como aquí). Pero el otro tipo de alergias, más ligadas a los problemas respiratorios (asma...) son iguales. Lo que ocurre es que allí están menos diagnosticadas. Estoy aprendiendo mucho aquí. Pero mi objetivo es regresar y servir a mi país. Julio César Moreno Alfonso, cirujano pediátrico colombiano en el Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) “En zonas rurales de Colombia, los diagnósticos se hacen sin tecnología” El colombiano Julio César Moreno Alfonso, de 26 años, hace su segundo año de residencia en el Complejo Hospitalario de Navarra. BUXENS La cara de Julio César Moreno les resultará familiar a muchos niños navarros operados de urgencia de apendicitis. O de hernias, fimosis o hidrocele (acumulación de líquido en los testículos). Su rostro fue el último que vieron antes de dormirse y el primero al despertarse de la anestesia en el quirófano. “Me encanta la cirugía pediátrica. En general, es muy agradecida y reconfortante. Y los niños son unos pacientes buenísimos”. Así lo explica este colombiano, nacido hace 26 años en San José del Guaviare (en el centro del país) y que llegó a Pamplona el año pasado para formarse como especialista. Licenciado en Medicina en la Fundación Universitaria Juan N. Corpas de Bogotá en 2016, su sueño es quedarse a trabajar en España cuando termine la residencia. ¿Es muy distinta la medicina en Colombia y en España? Las cosas se manejan de forma distinta. Aquí hay muchos más medios y recursos. El Colombia, también hay tecnología pero no en todos los lugares. En las zonas rurales se diagnostica generalmente con la práctica clínica (haciendo preguntas al paciente) y con el fonendoscopio. ¿Cuál fue su experiencia como médico allí? Como en otros países de Latinoamérica, es obligatorio que hagamos la ‘rural’. Yo estuve con comunidades indígenas de al Amazonía y allí vi de todo. Muchos accidentes, mujeres embarazadas, niños... Y allí no había tomógrafos (para hacer TAC) ni resonadores (para las resonancias magnéticas). Muchas veces, te tienes que apañar solo con un ecógrafo. Y otras, ni eso. Allí diagnosticaba mucha desnutrición en niños, algo que aquí es rarísimo. Pero al revés, aquí veo muchas síndromes poco frecuentes (las llamadas enfermedades raras, que allí apenas existen). La Seguridad Social en España es muy buena. En las zonas rurales de Colombia funcionan bien los centros de atención primaria pero no las especialidades. ¿Por qué eligió cirugía? Siempre me ha gustado la cirugía general y especialmente, la pediátrica. Es muy gratificante y los niños, muy buenos pacientes. ¿Y cuáles son los principales motivos de operación en la infancia? El primero, la apendicitis aguda, por la que se ingresa de urgencias. Le siguen las hernias de cualquier tipo (ombligo, ingle...) el pectus excavatum (pecho hundido), los tumores que hay que extirpar o las operaciones por enfermedades congénitas. ¿Prevé regresar a su país al terminar la residencia? Aún no lo sé pero, por ahora, me gustaría quedarme en España. Pamplona es un lugar de oportunidades y yo tengo la mente abierta a lo que pueda ocurrir. Inés Niyabahwe, pediatra de Burundi en el Centro de salud de Olite “Quiero regresar a África para ser pediatra allí porque hace mucha falta” Inés Niyabahwe, de 34 años, hace guardias en urgencias de pediatría del CHN. Vino a estudiar Medicina a Pamplona, en 2006.BUXENS Inés Niyabahwe no tuvo vocación de ser médico desde niña. Le gustaban las Ciencias pero fue en Bachillerato cuando decidió que estudiaría Medicina. Aunque lo que sí que supo desde que comenzó la universidad es que sería pediatra. “Nunca lo dudé. Es una especialidad que hace mucha falta en mi país, por la alta natalidad. Y además, me encanta”, confiesa en un perfecto castellano. Nacida en Burundi, un pequeño país al este de la República Democrática del Congo, en el África subsahariana, vino a cursar la carrera a Pamplona en 2006, a la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra. Desde entonces ha estudiado y se ha formado en la sanidad pública. Tras finalizar una subespecialidad de cardiología pediátrica en Bruselas, ahora ejerce en el centro de salud de Olite y hace guardias en urgencias de pediatría del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN). Su sueño, regresar a su país y mejorar la salud infantil. ¿Cómo terminó en Pamplona? Yo estaba estudiando Medicina en la Universidad de Ngozi, mi ciudad, cuando un amigo de mi padre nos habló de la Universidad de Navarra. Siempre había querido estudiar en el extranjero, porque la formación es mejor. Y aquí me vine en octubre de 2006 sin hablar una palabra de español. Ese curso me dediqué a estudiar el idioma y en septiembre de 2007 empecé la carrera aquí. Me convalidaron algunas asignaturas pero muy pocas. Así que tuve que estudiar mucho. Dice que siempre tuvo claro que sería pediatra. ¿Por la necesidad que hay en su país? Sí pero no solo por eso. Allí también son muy necesarios los radiólogos, porque apenas hay. Pero nunca hubiera estudiado esa especialidad porque no me atrae. La pediatría, en cambio, me encanta y disfruto con los niños. Pero las enfermedades infantiles serán muy diferentes aquí que en el África subsahariana... Así es. España y los países occidentales están más enriquecidos y se cuenta con más medios. Aquí, entre los niños, predominan las otitis, bronquiolitis, anginas... Allí también existen esas patologías, sobre todo en las ciudades. En las zonas rurales, más desfavorecidas, estas enfermedades comunes conviven con la malnutrición (porque se come mal y se depende de las cosechas. Hay familias que consumen muchos cereales pero poca carne) e incluso la desnutrición. También hay mucha malaria, tuberculosis (menos), gastroenteritis por la aguas contaminadas y otras enfermedades infecciosa. Aunque se ha avanzado mucho porque la vacunación es universal y hay muchas campañas. Cuando me forme bien, me gustaría volver a trabajar allí. No pierdo el contacto. Teresa Rodríguez Nieto, analista mexicana que ha trabajado en el Servicio Navarro de Salud “Se tardan meses en erradicar las epidemias, como pasó con el cólera” La mexicana Teresa Rodríguez, de 57 años, ha trabajado en el Laboratorio Unificado de Navarra (LUNA) y ahora lo hace en San Sebastián. BUXENS Teresa Rodríguez Nieto cambió su trabajo como formadora de médicos en México por una tesis doctoral en la UPNA. Corría el año 2000, ella tenía 37 años y se vino a Pamplona con su hija para investigar sobre un tema muy actual: epidemiología y estadística. Tras sacara la especialidad de análisis clínicos, trabajó durante años en el Laboratorio Unificado de Navarra (LUNA). Un puesto que dejó en 2019 para trasladarse al laboratorio del Hospital Donostia en San Sebastián, aunque sigue viviendo en Pamplona, donde prevé quedarse a trabajar. Nacida en San Luis Potosí , en el centro este del país azteca, hace 57 años, cree que la pandemia del coronavirus aún tardará en erradicarse. “La gente piensa que llevamos mucho tiempo pero han pasado pocos meses desde que comenzó”. Y explica que en su país ha habido varias epidemias (dengue, cólera, rabia...), que han tardado en desaparecer. ¿Por qué decidió venir a España? Porque quería dedicarme a la investigación. En mi país, ya había trabajado como médico. Hice la formación rural, obligatoria para todos los médicos, odontólogos y enfermeras al terminar la universidad, en una zona desértica del norte. Y aquello me marcó muchísimo. Muchas veces, estaba yo sola con mi ‘fonendo’ para diagnosticar todo tipo de enfermedades. Después, me dediqué a la gestión en la salud pública y también a formar a médicos. ¿Son muy diferentes la sanidad en México y en España? En teoría, se parecen. En la práctica, no. Por la financiación. En mi país existen grandes diferencias entre las zonas urbanas y rurales. No hay equidad. Y la atención depende de dónde viva cada uno. En las áreas más alejadas de las grandes urbes, hay muchos menos recursos y los diagnósticos se hacen con la práctica clínica, no con tecnología de alta gama. Además, la medicina privada allí es muy importante y potente. ¿A qué se dedica exactamente una analista como usted? Somos un apoyo para el diagnóstico de las enfermedades mediante el análisis, no solo de sangre y orina, sino también de lágrimas, sudor, mocos, cabello, uñas... Con el análisis bioquímico de estas sustancias en el laboratorio ayudamos al diagnóstico. Como experta epidemióloga, ya que ese fue el tema de su tesis, ¿en qué momento de la pandemia considera que estamos? La población cree que ya llevamos mucho tiempo pero es que las epidemias, y más las pandemias, tardan en erradicarse. Aún queda tiempo. En México, hemos vivido varias epidemias, como la de dengue (un gripe hemorrágica muy severa), la del cólera o la rabia (se transmite por animales). Tardaron en desaparecer.

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Médicos con otros acentos en consultas navarras

Cerca de 250 sanitarios extranjeros, el 7%, ejercen en la sanidad navarra. Pública y privada. Vinieron a estudiar, hacer el MIR o investigar. Hay quienes sueñan con quedarse y otros prefieren regresar con lo aprendido a sus países

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