Dos médicos residentes de Cataluña y un anestesista residente de Canarias se han suicidado en 2026. El primer caso sucedió en febrero; el segundo, en abril, y el tercero, en junio, y eran médicos interinos residentes (MIR) que cumplían con todos los requisitos de uno de los perfiles más exigentes de la formación profesional en España. Pasan una criba muy alta de selectividad y luego cursan una severa carrera en la que la vocación es importante. "El abordaje del suicidio es complejo y no está asociado a una causa en concreto. Los tres sucesos son diferentes, pero podemos encontrar estudios que demuestran que la profesión médica no tiene una buena salud laboral", afirma David Montes, residente en psiquiatría y vicepresidente de la Asociación MIR España. "Al final, si alguien está más débil tiene otra manera de afrontar las cosas y las condiciones de trabajo pueden precipitar estas conductas. Aunque hay que ser muy precavido y no hacer una vinculación directa, sí debemos abordar las condiciones de trabajo para ver qué está pasando. El sistema debe hacerse preguntas, porque cada vez hay más médicos con síntomas compatibles con depresión, ansiedad o 'burnout' (síndrome del trabajador quemado)".

Con por lo menos tres casos de muertes de MIR en el primer semestre del año, que demuestra que los médicos "pueden estar vulnerables o afrontar un riesgo", la asociación de residentes plantea un "programa de atención al médico, de manera anónima". Con esa propuesta buscaron un interlocutor en el Ministerio de Sanidad.

Hace un par de semanas se reunieron con la Dirección General y la Comisión de Salud Mental del Ministerio, aunque no estuvo presente Mónica García. "Proponemos tratar estos temas a través de un correo anónimo para después completarlo con una entrevista presencial o telefónica", relata Montes, que trabaja en el hospital Virgen de la Victoria de Málaga. "Pero son parches si no mejoran las condiciones. Ya tenemos un desgaste físico y mental muy grande y vamos a tener más problemas a nivel de salud".

El programa de atención que propone la asociación MIR, en colaboración con el Colegio de Médicos de Málaga, busca "facilitar el enlace entre el hospital, el residente y la atención psiquiátrica o psicológica, lo que se precise en ese momento". Su viabilidad, dice Montes, sería "muy poco costoso, pues realmente lo único que se necesita es una figura de enlace hospitalario". Entre las medidas del protocolo está el fomento de la participación de los residentes de forma voluntaria y confidencial y el seguimiento individualizado por médicos especializados.

"Con la ayuda adecuada quizás sí se hubiera podido evitar alguno de los suicidios" ¿Su puesta en marcha podría haber evitado alguno de los suicidios de los MIR? "Sin simplificar, con la ayuda adecuada quizás sí se hubiera podido evitar alguno de los suicidios. Una persona que puede estar muy mal en un momento concreto y necesita ayuda, puede que no sepa cómo pedirla o qué recursos hay. Las causas de cada suicidio requieren una reflexión clínica profunda".

GUARDIAS Y ESTRÉS

En el 'Protocolo de vigilancia de la salud mental de los residentes durante la formación sanitaria especializada', desarrollado por investigadores del Hospital Clínic y la Universidad de Barcelona, se advierte que "el periodo de residencia comporta numerosos estresores laborales vinculados a la formación, además de la exposición a factores psicosociales propios de organizaciones complejas como son las hospitalarias. A ello se unen otros factores individuales de riesgo, como la edad, los rasgos de personalidad, los antecedentes de salud mental o los acontecimientos vitales estresantes".

Ese estrés durante la 'formación sanitaria especializada' tendrá "repercusiones en la salud" para un "subgrupo" de médicos expuestos a "factores psicosociales propios del medio hospitalario". "Casi uno de cada tres residentes médicos presentaba burnout, asociado a síntomas conductuales de estrés (irritabilidad, dificultad para relajarse, alteraciones del sueño), al segundo año de residencia", cita el estudio con datos de 2023.

Sobre la mesa, en las reuniones con el Ministerio está "la jornada complementaria maratoniana, lo que se conoce como las guardias", dice Montes, que llega a hacer dos guardias seguidas. "El salario base de un residente en España, en muchas provincias, está cinco o diez euros por encima del salario mínimo interprofesional, y se vive a base de la guardia. Para poder llegar a un sueldo más digno tienes que hacer entre cinco y seis guardias al mes. Esto produce un desgaste muy fuerte, al que se suma la privación de sueño y el cambio de los ciclos".

QUEMADOS

En ese periodo de formación, "las guardias y jornadas extensas alteran el descanso y los ritmos circadianos; las rotaciones intensas exigen una atención constante y una gestión eficiente del tiempo formativo; las responsabilidades clínicas aumentan sin ajustarse siempre al nivel de experiencia; la tutorización es desigual; y la exigencia académica se mantiene constante", describe el estudio 'De la vocación al agotamiento: Análisis del burnout en médicos jóvenes en España'.

Publicado por la Organización Médica Colegial de España y el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, el estudio estimó que el 50% de casi 1.500 médicos jóvenes de todas las especialidades presentaba "agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal", y el 93% alguno de esos tres síntomas. Además, el 85% experimentó una caída de la líbido, un 38% recurrió a ansiolíticos y otras sustancias y la cuarta parte había pedido una baja temporal.

En esos encuentros con el Gobierno, "que han demorado demasiado", los residentes insisten, "por activa y por pasiva, que hay que limitar las guardias y mejorar el salario, porque si se reducen las guardias y no suben los sueldos no solucionan mucho". Al parecer, se conoce esta "gran problemática" y se plantean "ideas", aunque no hay resultados tangibles. "Nos interesan medidas concretas con un plazo y una financiación", reclama Montes.